PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ VIÊM TÚI LỆ KINH NIÊN
I. TRIỆU CHỨNG
❖ Chủ quan: Chảy nước mắt sống thường xuyên
❖ Khách quan
❖Ấn vùng túi lệ xì ra mủ trắng lợn cợn hoặc nước nhờn trong
❖ Bơm rửa túi lệ : mủ và nước trào qua điểm lệ đối diện
II. CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT
❖ Tắc lệ quản trên / tắc lệ quản dưới
❖ Tắc toàn bộ /tắc từng phần
III. NGUYÊN NHÂN: Tắc ống lệ mũi do chấn thương, viêm nhiễm…
IV. CẬN LÂM SÀNG
Chụp Xquang có bơm thuốc cản quang nếu có điều kiện
V. ĐIỀU TRỊ
1. Thông lệ đạo : có mục đích điều trị cho trẻ con , không nhằm mục đích điều trị cho người lớn
2. Đặt ống lưu lệ quản : chỉ sử dụng khi BN bị bán tắc lệ ống lệ mũi hoặc chỉ mới thông lệ đạo 1 lần và thông dễ . Cách này có hiệu quả cao cho bệnh nhi
3. Cắt bỏ túi lệ : BN già > 60 tuổi , sức khỏe có vấn đề , trải qua 1 lần rạch nhọt túi lệ
4. Tiếp khẩu túi lệ mũi:
❖ Phẫu thuật chọn lựa cho người trẻ , thậm chí đã trải qua rạch nhọt túi lệ 1 lần
❖ Có thể mổ cho người lớn tuổi còn sức khỏe , có yêu cầu vì những nhu cầu riêng ( nghề nghiệp , đọc sách … )
5. Tiếp khẩu túi lệ mũi đặt ống lưu lệ quản : Có chỉ định khi viêm túi lệ kinh niên sau chấn thương hoặc có bán tắc lệ quản hoặc lúc mổ cho thấy tình trạng niêm mạc túi lệ hay mũi xấu ( chai , mỏng manh dễ rách , thiếu niêm mạc . )
VI. THEO DÕI: tắc lệ đạo tái phát
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Lê Minh Thông (2004) – Giải phẫu sinh lý mắt. lý thuyết mắt.
2. Lê Minh Thông (2004) – Bệnh học lệ bộ. lý thuyết mắt.
3. Cat Nguyen Burkat, Robin R.Hodges (2006)- Physiology of the Lacrimal system. Chapter 2a Duane’s Ophthalmology
4. Myron TanenBaum, Clinton D.McCord JR (2006)- Lacrimal Drainage System. Chapter 13
5. Duane’s Ophthalmology Jeffrey J.Hurwitz (2004) – The Lacrimal Drainage System. Chapter 98
|
Chữ ký |
Người soạn thảo |
Người kiểm tra |
Người kiểm tra |
Người phê duyệt |
|
Họ và tên |
BS. Nguyễn Thanh Nam |
BS. Ng.Tr. Thúy Hằng |
BS Bùi Thị Thu Hương |
PGS.TSBS.. TRẦN ANH TUẤN |
|
Chức danh |
Bs. Phó Trường Khoa |
Bs. Phó Trường Khoa |
Trưởng phòng khTh |
GIÁM ĐỐC |
Bacsidanang.com – Thông tin khám bệnh ở Đà Nẵng, Thiết bị y tế Gia đình Đà Nẵng .
Danh bạ bác sĩ, phòng khám ở Đà Nẵng, dịch vụ y tế, khám tiết niệu nam khoa ở Đà Nẵng, phẫu thuật thẩm mỹ ở Đà Nẵng, thiết bị y tế gia đình Đà Nẵng, thực phẩm chức năng Đà Nẵng.
