Fillers trong nâng mũi hay tiêm filler mũi (tiêm chất làm đầy) là một phương pháp nâng mũi không phẫu thuật. Trong đó, bác sĩ sẽ tiêm chất làm đầy (filler) nhằm điều chỉnh hình dáng sống mũi. – Bs Lê Huy Hoàng
ĐỊNH NGHĨA CHẤT LÀM ĐẦY
Chất làm đầy là những chất lỏng sánh có thể được tiêm để thay đổi các hình dàn trên khuôn mặt hoặc lấp đầy các nếp nhăn tĩnh, các rãnh hoặc các vùng lõm trên khuôn mặt.
MÔ MỀM VÙNG MŨI
Gồm 5 lớp:
- Da
- Lớp mỡ nông
- Lớp cân cơ SMAS
- Lớp mở sâu
- Màng sụn hoặc màng xương
- Các mạch máu chính của mũi nằm trong lớp SMAS hoặc lớp mỡ nông
- Cung cấp máu vùng mũi
CHỈ ĐỊNH FILLERS TRONG NÂNG MŨI
- Bệnh nhân có mũi gồ nhẹ, lệch nhẹ.
- Đầu mũi cao với gốc mũi phẳng
- Mất căng bằng nhẹ trong phẫu thuật
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH TIÊM FILLERS VÙNG MŨI
Gây tê tại chỗ bằng tê bôi khoảng 40 phút
Đánh dấu đường giữa mũi
Tiêm vùng góc mũi, khớp gian sụn xương mũi, đầu mũi, vùng trên đầu mũi (chất làm đầy được tiêm vùng lớp mở sâu)
Trụ mũi: fillers được tiêm vùng giữa 2 sụn cánh mũi để giúp nâng đỡ đầu mũi
Sau tiêm dùng tay vuốt ép trên sống mũi để sống mũi thẳng theo ý muốn.
BIẾN CHỨNG FILLERS TRONG NÂNG MŨI
Nâng mũi bằng filler rất an toàn nếu chúng ta thực hiện đúng kĩ thuật. Nhưng đôi khi biến chứng có thể xảy ra.
Bầm tím: do đầu kim làm tổn thương mạch máu. Chườm đá tại vị trí tiêm giúp giảm thiểu vết bầm. vết bầm từ từ mờ dần trong khoảng 10 ngày.
Lộ chất độn: do tiêm quá nông, nên tiêm đúng vị trí thích hợp
Quá mẫn: do quá mẫn cảm với các thành phần phụ của filler, các triệu chứng gồm đau, ban đỏ, kèm theo ngứa sốt. các triệu chứng sẽ giảm dần. Trong trường hợp nghiêm trọng dùng corticoid và chườm đá giúp giảm bớt triệu chứng.
Tắc mạch: gồm có thuyên tắc nội(chủ yếu) hoặc ngoại mạch
Phòng ngừa: tiêm filler vào lớp mở sâu, sử dụng đầu kim tù.
Điều trị: bệnh nhân đau dữ dội và da trở nên nhợt nhạt dọc theo khu vực mạch máu chi phối trong quá trình tiêm. Ngừng tiêm ngay lập tức, nếu chất tiêm là HA thì nên tiêm hyaluronic. Liệu pháp heparin trọng lượng phân tử thấp cũng có hiệu quả trong một số báo cáo. Chườm nóng và massage nhẹ. Điều trị oxy cao áp nếu có sẵn.