Đại cương
Phẫu thuật khâu tạo hình mắt hai mí (nhấn mí) là phương pháp chỉnh sửa để tạo thành mắt hai mí trên khách hàng không có nếp mí, nếp mí không rõ hoặc trên hai nếp mí.
Chỉ định
- Bệnh nhân không có nếp mí, nếp mí không rõ, trên hai nếp mí.
- Bệnh nhân thường trẻ tuổi, da thừa mi trên ít
- Bệnh nhân có nguyện vọng được mổ.
Chống chỉ định
- Bệnh nhân có vấn đề tâm thần kinh
- Đang mắc các bệnh lý cấp tính hay mãn tính chưa ổn định.
- Bệnh nhân bị rối loạn đông máu…
Chuẩn bị
Tư vấn
- Giải thích kỹ phương pháp mổ, kết quả có thể đạt được, những biến chứng có thể xảy ra trong và sau phẫu thuật.
Xét nghiệm tiền phẫu
- Xét nghiệm máu: Công thức máu, nhóm máu, chức năng đông máu toàn bộ, đường máu.
- Người lớn tuổi làm thêm: Điện tâm đồ, XQ phổi.
Thành phần tham gia phẫu thuật
- Phẫu thuật viên chính, bác sỹ phụ mổ, điều dưỡng.
- Kíp gây mê.
Phương tiện
- Phòng mổ vô trùng.
- Monitor theo dõi điện tim.
- Máy thở, nội khí quản.
- Dụng cụ vô trùng.
Người bệnh
- Bệnh nhân được chuẩn bị kỹ về mặt tâm lý.
- Đã giải thích những biến chứng có thể xảy ra trong và sau phẩu thuật.
Hồ sơ bệnh án
- Hồ sơ bệnh án được làm đầy đủ.
- Kết quả khám nội tổng quát bình thường, kết quả các xét nghiệm tiền phẩu trong giới hạn cho phép.
- Giấy cam kết phẩu thuật đã ký.
Các bước tiến hành
- Kiểm tra lại hồ sơ
- Kiểm tra đúng người bệnh trước mổ.
- Chụp hình trước mổ.
- Thực hiện kỹ thuật:
- Vẽ trên da vùng phẫu thuật nếp mí mới.
- Dùng kim 26G để tạo các điểm nhấn (những điểm này là đường vào-ra của chỉ Nylon 7.0)
- Gây tê tại chổ bằng Lidocain 2% có thể pha thêm Adrenalin tỉ lệ 0,5%-2% mỗi bên 3ml- 4ml.
- Các bước phẩu thuật:
- Dùng chỉ nylon 7.0 nhấn từng điểm theo đường vẽ.
- Lấy bớt túi mỡ thừa tùy trường hợp.
- Nhấn từ 3-5 điểm.
Theo dõi hậu phẫu
- Dùng kháng sinh 5-7 ngày sau mổ, phối hợp chống phù nề, giảm đau.
- Rửa vết thương hắng ngày.
- Theo dõi quá trình liền sẹo, tạo sẹo, áp dụng các biện pháp chống sẹo xấu nếu cần.
Tai biến và xử trí
- Chảy máu: Nếu nhẹ băng ép, chườm lạnh. Nếu nặng phải mở vết mổ, tìm điểm chảy máu để cầm máu chính xác.
- Nếp mí không đều
- Có hai nếp mi hoặc không tạo được mi phải mổ chỉnh lại.
