ĐIỀU TRỊ SÓT NHAU / SÓT THAI
I. Định nghĩa
Sót nhau / sót thai là tình trạng còn sót lại mô nhau hoặc thai trong tử cung sau thủ thuật.
II. Chẩn đoán sót nhau, sót thai
1. Khám lâm sàng
a. Hỏi bệnh
– Thời điểm hút thai lần trước.
– Nơi hút thai lần trước (tại viện hay ngoại viện).
– Tuổi thai lần hút trước.
b. Khám bệnh
– Tổng trạng: Đánh giá tình trạng nhiễm trùng (sốt, đau bụng, dịch âm đạo hôi, môi khô, lưỡi bẩn,…).
– Xác định tư thế và kích thước tử cung.
– Xác định độ đau tử cung.
– Đánh giá độ mở CTC.
– Đánh giá mức độ ra huyết âm đạo.
2. Xét nghiệm cận lâm sàng
a. Siêu âm
– Xác định tình trạng sót nhau, sót thai.
– Đánh giá mức độ sót nhau.
b. Xét nghiệm
– CTM, CRP, p hCG (tùy trường hợp).
III. Điều trị sót nhau, sót thai
1. Nội khoa
a Chỉ định
– Ứ dịch lòng tử cung
– Nghi sót nhau kích thước nhỏ ( dưới 3×3 cm). b. Điều trị
– Oxytocine 5đv 1-2 ống tiêm bắp x 3 ngày.
Hoặc Misoprostol 200mcg ngậm dưới lưỡi 2v x 2 lần/ngày x 2-3 ngày
– Kháng sinh ngừa nhiễm trùng.
2. Ngoại khoa
a. Chỉ định
– Sót thai, sót nhau hay ứ dịch lòng tử cung lượng nhiều.
b. Điều trị sót nhau, sót thai
– Hút kiểm tra buồng tử cung (Thực hiện các bước như hút thai theo yêu cầu. Nên được thực hiện bởi kỹ thuật viên có kinh nghiệm).
– Gửi giải phẫu bệnh mô sau hút.
– Kháng sinh điều trị
– Thuốc tăng co hồi tử cung nếu cần.
Bacsidanang.com – Thông tin khám bệnh ở Đà Nẵng, Thiết bị y tế Gia đình Đà Nẵng .
Danh bạ bác sĩ, phòng khám ở Đà Nẵng, dịch vụ y tế, khám tiết niệu nam khoa ở Đà Nẵng, phẫu thuật thẩm mỹ ở Đà Nẵng, thiết bị y tế gia đình Đà Nẵng, thực phẩm chức năng Đà Nẵng.
