PHÁC ĐỒ SỬ DỤNG KHÁNG SINH Ở BỆNH NHÂN LÀM
THẨM PHÂN PHÚC MẠC (CAPD)
Viêm phúc mạc ở bệnh nhân CAPD khi có ít nhất 2 trong 3 tiêu chuẩn
– Đau bụng
– Dịch thẩm phâm đục có số lượng BC> 100μL, N > 50%
– Nhuộm Gram hay cấy dịch thẩm phân có vi khuẩn
1. Ngay khi bệnh nhân được phẫu thuật đặt catheter thẩm phân phúc mạc
Dùng kháng sinh cephalosporin II Hoặc III hoặc Amoxicilline + acid clavulanic( augmentin) 2g/ngày liên tục trong 3 ngày.
2. Khi bệnh nhân có viêm phúc mạc
Thực hiện cấy dịch làm kháng sinh
Điều trị kháng sinh ngâm trong dịch thẩm phân, trong khi chờ đợi kết quả kháng sinh đồ.
Kháng sinh có thể dùng cephalosporine III, hoặc vancomycin..
Có kết quả kháng sinh đồ, dùng kháng sinh theo kháng sinh đồ.
Trong trường hợp không đáp ứng với đơn trị liệu có thể phối hợp thêm Aminoglycoside.
Kháng sinh chỉnh liều theo độ thanh thải creatinine.
Thời gian điều trị từ 7- 21 ngày
Cấy dịch màng bụng làm kháng sinh đồ lại vào ngày 4,7,17 trong thời gian điều trị kháng sinh.
Kết hợp thuốc kháng nấm sớm khi kháng sinh đồ có biểu hiện nhiễm nấm Flucytosine 2g uống/ngày duy trì 1g/ngày x 10 ngày
Bacsidanang.com – Thông tin khám bệnh ở Đà Nẵng, Thiết bị y tế Gia đình Đà Nẵng .
Danh bạ bác sĩ, phòng khám ở Đà Nẵng, dịch vụ y tế, khám tiết niệu nam khoa ở Đà Nẵng, phẫu thuật thẩm mỹ ở Đà Nẵng, thiết bị y tế gia đình Đà Nẵng, thực phẩm chức năng Đà Nẵng.
