ĐỊNH NGHĨA CHẤT LÀM ĐẦY

Chất làm đầy là những chất lỏng sánh có thể được tiêm để thay đổi các hình dàn trên khuôn mặt hoặc lấp đầy các nếp nhăn tĩnh, các rãnh hoặc các vùng lõm trên khuôn mặt.

MÔ MỀM VÙNG MŨI

Gồm 5 lớp:

• Da
• Lớp mỡ nông
• Lớp cân cơ SMAS
• Lớp mở sâu
• Màng sụn hoặc màng xương
• Các mạch máu chính của mũi nằm trong lớp SMAS hoặc lớp mỡ nông
• Cung cấp máu vùng mũi

CHỈ ĐỊNH FILLERS TRONG NÂNG MŨI

• Bệnh nhân có mũi gồ nhẹ, lệch nhẹ.
• Đầu mũi cao với gốc mũi phẳng
• Mất căng bằng nhẹ trong phẫu thuật

CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH TIÊM FILLERS VÙNG MŨI

Gây tê tại chỗ bằng tê bôi khoảng 40 phút

Đánh dấu đường giữa mũi

Tiêm vùng góc mũi, khớp gian sụn xương mũi, đầu mũi, vùng trên đầu mũi (chất làm đầy được tiêm vùng lớp mở sâu)

Trụ mũi: fillers được tiêm vùng giữa 2 sụn cánh mũi để giúp nâng đỡ đầu mũi

Sau tiêm dùng tay vuốt ép trên sống mũi để sống mũi thẳng theo ý muốn.

BIẾN CHỨNG FILLERS TRONG NÂNG MŨI

Nâng mũi bằng filler rất an toàn nếu chúng ta thực hiện đúng kĩ thuật. Nhưng đôi khi biến chứng có thể xảy ra.

Bầm tím: do đầu kim làm tổn thương mạch máu. Chườm đá tại vị trí tiêm giúp giảm thiểu vết bầm. vết bầm từ từ mờ dần trong khoảng 10 ngày.

Lộ chất độn: do tiêm quá nông, nên tiêm đúng vị trí thích hợp

Quá mẫn: do quá mẫn cảm với các thành phần phụ của filler, các triệu chứng gồm đau, ban đỏ, kèm theo ngứa sốt. các triệu chứng sẽ giảm dần. Trong trường hợp nghiêm trọng dùng corticoid và chườm đá giúp giảm bớt triệu chứng.

Tắc mạch: gồm có thuyên tắc nội(chủ yếu) hoặc ngoại mạch

Phòng ngừa: tiêm filler vào lớp mở sâu, sử dụng đầu kim tù.

Điều trị: bệnh nhân đau dữ dội và da trở nên nhợt nhạt dọc theo khu vực mạch máu chi phối trong quá trình tiêm. Ngừng tiêm ngay lập tức, nếu chất tiêm là HA thì nên tiêm hyaluronic. Liệu pháp  heparin trọng lượng phân tử thấp cũng có hiệu quả trong một số báo cáo. Chườm nóng và massage nhẹ. Điều trị oxy cao áp nếu có sẵn.

BS. LÊ HUY HOÀNG

Bài viết FILLERS TRONG NÂNG MŨI đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Khám bệnh ở Đà Nẵng.