CÁC ĐƯỜNG MỞ NGỰC TRONG PHẪU THUẬT TIM MẠCH – LỒNG NGỰC
Các cơ quan trong lồng ngực tương đối cố định và nằm trong một khung cứng bao gồm: Xương ức, xương sườn, cột sống.
Vì vậy, cần chọn lựa đường mổ thích hợp và hiệu quả cho từng loại phẫu thuật.
Cá đường mở ngực |
Tư thế bệnh nhân |
Rạch da | Cấu trúc liên quan | Chỉ định | Hình ảnh |
1. Đường bên Lateral Thoracotomy |
Nằm nghiêng, đầu thẳng, có kê túi đệm dưới vai. |
Từ góc xương sườn saux. vai→ bờ trước cơ lưng rộng. |
Cơ lưng rộng, cơ răng trước, cơ thang, cơ liên sườn |
Phẫu thuật 1 bên lồng ngực, và trung th t (PT Còn ống động mạch, BT shunt, Stark’s,..) |
|
2. Đường sau bên Posterolateral Thoracotomy |
Nằm nghiêng | Phía sau rạch da lên giữa xương vai. |
Cơ ngực lớn, cơ lưng rộng, cơ thang, cơ răng trước, cắt sườn(±) |
Hầu hết các phẫu thuật lồng ngực (mổ lại, PT phức tạp) |
|
3. Đường trước bên Anterolateral Thoracotomy |
Nằm ngửa, gối đệm |
Theo nếp gấp bờ dưới vú. |
Cơ ngực lớn-bé, cơ liên sườn, mô vú. |
PT vùng ngực trước, đóng Thông liên nhĩ. |
|
4. Đường giữa
- Nhà tài trợ nội dung -
Các dạng khác:
-Mở rộng lên
-Mở rộng |
Nằm ngửa | Từ hõm ức → mỏm mũi kiếm |
Cưa xương ức toàn phần, bán phần |
Mổ tim, màng tim, và PT các mạch máu lớn. |
|
PT mạch cảnh, TM
PT khối u trung |
|||||
5. Mở ngực vùng nách Axillary Thoracotomy |
Nằm nghiêng | 5-6cm liên sườn 3 đường nách giữa. |
Cơ ngực lớn, cơ lưng rộng, cơ đai vai |
PT vùng nách và đỉnh phổi |
|
6.Mở ngang xương ức Transverse Thoracotomy |
Nằm ngửa | Trước ngực mở rộng ra 2 bên |
Xương ức, cơ ngực, và cắt ngang động mạch vú trong 2 bên |
Ghép phổi, PT khối u lớn trung th t, hoặc di căn 2 bên phổi |
|
Bacsidanang.com – Thông tin khám bệnh ở Đà Nẵng, Thiết bị y tế Gia đình Đà Nẵng .
Danh bạ bác sĩ, phòng khám ở Đà Nẵng, dịch vụ y tế, khám tiết niệu nam khoa ở Đà Nẵng, phẫu thuật thẩm mỹ ở Đà Nẵng, thiết bị y tế gia đình Đà Nẵng, thực phẩm chức năng Đà Nẵng.