PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ BỆNH LÝ VAN BA LÁ I. Van ba lá mắc phải
1. Sửa van 3 lá: chỉ định nong van
– Phục hồi chức năng van ba lá
– Bảo tồn chức năng thất phải
– Đảm bảo cho hoạt động tốt về huyết động.
– Không nguy cơ về thuyên tắc.
2. Cơ sở hợp lý của sửa van ba lá:
– Sửa van ba lá đơn giản, an toàn và hiệu quả.
– Nên thực hiện sửa van để tránh suy tim phải muộn về sau do bởi tồn tại suy van ba lá ở:
• Bệnh nhân đã bị suy tim phải trước đó
• Bệnh nhân không có triệu chứng về hở van bá lá nặng hay vừa trước đó.
• Bệnh nhân có hở van ba lá thực thể
• Hở van ba lá mức độ vừa thường thuyên giảm với điều trị thích ứng bệnh lý van tim trái.
3. Thay van ba lá:
– Không bảo tồn được chức năng thất và van
– Van thay thế cơ học:
• Nguy cơ thuyên tắc
• Huyết động học không thích hợp.
– Van sinh học:
• Tỉ lệ thuyên tắc thấp
• Huyết động học thích hợp hơn
– Hiếm có chỉ định thay van ba lá
II. Sinh lý học van ba lá
1. Hở van ba lá:
– Chủ yếu cơ năng
– Thực thể:
• Thấp tim
• Viêm nội tâm mạc
• Chấn thương
• Xơ sợi hóa
2. Hẹp van ba lá:
– Thường phối hợp vói hở van trong bệnh lý thấp
– Đặc biệt đơn độc trong:
• Thấp tim
• Chèn ép hay tắc nghẽn van ba lá: thuyên tắc, khối u.
Bacsidanang.com – Thông tin khám bệnh ở Đà Nẵng, Thiết bị y tế Gia đình Đà Nẵng .
Danh bạ bác sĩ, phòng khám ở Đà Nẵng, dịch vụ y tế, khám tiết niệu nam khoa ở Đà Nẵng, phẫu thuật thẩm mỹ ở Đà Nẵng, thiết bị y tế gia đình Đà Nẵng, thực phẩm chức năng Đà Nẵng.
