Bối cảnh Lâm sàng và Gánh nặng Bệnh lý của Tiểu không kiểm soát ở Nữ giới

Tại Việt Nam, các nghiên cứu dịch tễ học cho thấy có khoảng 20% đến 40% phụ nữ gặp phải tình trạng tiểu không kiểm soát ở các mức độ khác nhau. Tuy nhiên, một thực trạng đáng ngại là chỉ có khoảng 20% số người bệnh chủ động tìm kiếm sự can thiệp y tế. Sự e ngại này bắt nguồn từ quan niệm sai lầm rằng són tiểu là một hệ quả tất yếu của quá trình lão hóa hoặc là “di chứng” không thể tránh khỏi sau nhiều lần sinh nở.

Hệ quả của việc chậm trễ trong điều trị không chỉ dừng lại ở sự bất tiện trong sinh hoạt hàng ngày như phải đóng băng vệ sinh liên tục, mà còn dẫn đến các biến chứng về da như viêm da vùng tiểu khung, nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát do môi trường ẩm ướt tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển. Hơn thế nữa, SUI còn gây ra những rào cản vô hình trong giao tiếp xã hội, khiến người phụ nữ không dám tham gia các hoạt động thể chất, đi du lịch xa, hay thậm chí là sợ hãi những phản ứng tự nhiên của cơ thể như cười nói, ho hoặc hắt hơi.

Phân loại các Thể Tiểu không kiểm soát trong Thực hành Lâm sàng

Việc chẩn đoán phân biệt chính xác loại tiểu không kiểm soát là bước quan trọng nhất để quyết định chỉ định phẫu thuật TOT. Dưới đây là bảng phân loại các thể bệnh dựa trên biểu hiện lâm sàng và cơ chế bệnh sinh:

Cơ chế Bệnh sinh và Các yếu tố Nguy cơ đối với Sàn chậu Nữ giới

Sự ổn định của niệu đạo nữ giới phụ thuộc vào ba yếu tố chính: sự hỗ trợ của các cơ và dây chằng sàn chậu, sự toàn vẹn của cơ thắt niệu đạo và niêm mạc niệu đạo khỏe mạnh. SUI xảy ra khi có sự mất cân bằng giữa áp lực trong bàng quang và lực đóng của niệu đạo. Khi phụ nữ thực hiện các động tác gắng sức, áp lực ổ bụng tăng lên đột ngột, nếu hệ thống nâng đỡ niệu đạo bị suy yếu, niệu đạo sẽ bị đẩy xuống và mở ra, khiến nước tiểu trào ra ngoài.

Tác động của Sinh nở và Mãn kinh

Quá trình mang thai và sinh con được xác định là những yếu tố nguy cơ hàng đầu. Sự thay đổi nội tiết tố trong thai kỳ làm giãn các mô liên kết, kết hợp với trọng lượng của thai nhi gây áp lực thường xuyên lên sàn chậu. Đặc biệt, quá trình chuyển dạ kéo dài, rặn mạnh, hoặc việc sử dụng các thủ thuật hỗ trợ như kẹp (forceps) hay hút có thể gây tổn thương trực tiếp đến các sợi dây thần kinh thắt lưng và cơ nâng hậu môn.

Sau thời kỳ mãn kinh, sự sụt giảm nồng độ Estrogen dẫn đến teo niêm mạc bàng quang và niệu đạo. Estrogen đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì độ dày và tính đàn hồi của các mô này, giúp tạo ra một lớp đệm kín ngăn nước tiểu rò rỉ. Ngoài ra, các yếu tố làm tăng áp lực ổ bụng mãn tính như béo phì, táo bón lâu ngày, hoặc ho kéo dài do hút thuốc lá cũng góp phần làm trầm trọng thêm tình trạng suy yếu của sàn chậu.

Phẫu thuật TOT: Từ Nguyên lý “Chiếc võng” đến Kỹ thuật Xâm lấn Tối thiểu

Phẫu thuật TOT dựa trên nguyên lý “không căng” (tension-free), sử dụng một dải băng tổng hợp bằng chất liệu Polypropylene đơn sợi không tan để tạo thành một giá đỡ vững chắc dưới đoạn giữa của niệu đạo. Dải băng này đóng vai trò như một “chiếc võng” thay thế cho hệ thống cơ và dây chằng đã bị nhão yếu. Khi bệnh nhân gắng sức, niệu đạo sẽ bị ép vào dải băng này thay vì bị đẩy xuống, từ đó lòng niệu đạo được bịt kín và ngăn chặn sự són tiểu.

Sự tiến hóa kỹ thuật: So sánh TOT và TVT

Trước khi kỹ thuật TOT ra đời vào năm 2001, phẫu thuật TVT (Tension-free Vaginal Tape) là tiêu chuẩn điều trị. Tuy nhiên, TVT yêu cầu luồn kim qua khoảng sau xương mu, nơi có nguy cơ cao gây tổn thương bàng quang, ruột và các mạch máu lớn. TOT đã giải quyết triệt để vấn đề này bằng cách đi qua lỗ bịt (obturator foramen), hoàn toàn tránh xa vùng tiểu khung và các tạng quan trọng.

Quy trình Kỹ thuật Mổ TOT “Inside-Out” tại Việt Nam

Kỹ thuật “từ trong ra ngoài” (Inside-Out) là phương pháp phổ biến nhất được triển khai tại các bệnh viện như Vinmec, Bệnh viện 108 hay Bệnh viện Bãi Cháy.

1. Chuẩn bị và Vô cảm: Bệnh nhân được thực hiện các xét nghiệm tiền phẫu nghiêm ngặt, bao gồm công thức máu, chức năng gan thận và điện tim. Phương pháp vô cảm thường dùng là tê tủy sống hoặc gây mê nội khí quản. Bệnh nhân được đặt ở tư thế sản khoa, sát trùng kỹ vùng tầng sinh môn và nếp đùi.
2. Thao tác phẫu thuật:
   • Phẫu thuật viên rạch một đường nhỏ khoảng 1 cm tại niêm mạc âm đạo, ngay dưới vị trí đoạn giữa niệu đạo.
   • Sử dụng kéo phẫu tích tách nhẹ nhàng mô âm đạo và mô quanh niệu đạo sang hai bên cho đến khi tiếp xúc với ngành ngồi – mu.
   • Kim chuyên dụng (trocar) được đưa qua lỗ bịt từ phía âm đạo ra ngoài da vùng nếp bẹn hai bên, kéo theo dải băng nâng đỡ.
3. Điều chỉnh độ căng: Đây là bước quan trọng nhất, dải băng phải được đặt áp sát nhưng không gây áp lực lên niệu đạo để tránh bí tiểu sau mổ. Phẫu thuật viên có thể bơm nước vào bàng quang và yêu cầu bệnh nhân ho (nếu gây tê tại chỗ) hoặc thực hiện nghiệm pháp kiểm tra áp lực để đảm bảo dải băng nâng đỡ vừa đủ.
4. Kết thúc: Cắt bỏ hai đầu băng thừa dưới da bẹn, khâu đóng vết rạch âm đạo bằng chỉ tự tiêu và rút ống thông tiểu sau 24 giờ.

Phân tích Hiệu quả Điều trị và Các Nghiên cứu Lâm sàng

Hiệu quả của phẫu thuật TOT đã được chứng minh qua nhiều nghiên cứu lâm sàng tại Việt Nam và quốc tế. Tỷ lệ thành công, được định nghĩa là bệnh nhân hoàn toàn khô ráo hoặc cải thiện đáng kể triệu chứng, thường đạt mức 80% đến 90%.

Một nghiên cứu thực hiện trên 14 bệnh nhân nữ bị SUI mức độ II và III cho thấy kết quả rất ấn tượng: thời gian mổ trung bình chỉ khoảng 32 phút, lượng máu mất không đáng kể (trung bình 14ml). 100% bệnh nhân trong nghiên cứu này đã được rút thông tiểu và xuất viện ngay ngày hôm sau. Đáng chú ý, tỷ lệ hài lòng đạt 100% sau 1 tháng và duy trì ổn định trong suốt 2 năm theo dõi.

Sự so sánh với phương pháp Single-Incision Sling (SIS)

Bên cạnh TOT, phương pháp SIS (dải băng qua một đường rạch duy nhất) cũng đang được ứng dụng. SIS được coi là thế hệ kế tiếp của phẫu thuật dải băng, chỉ yêu cầu một đường rạch tại âm đạo và không cần luồn kim ra ngoài da bẹn.

Mặc dù SIS có lợi thế về mặt thẩm mỹ và giảm đau, nhưng TOT vẫn là lựa chọn “tiêu chuẩn vàng” nhờ kỹ thuật đã được chuẩn hóa và các nghiên cứu chứng minh tính bền vững lâu dài cao hơn trong một số nhóm đối tượng.

Quản lý Biến chứng và Thách thức trong Phẫu thuật

Mặc dù được đánh giá là phẫu thuật an toàn, TOT vẫn tiềm ẩn những rủi ro nhất định mà cả phẫu thuật viên và bệnh nhân cần được tư vấn kỹ lưỡng. Tỷ lệ biến chứng chung được ghi nhận trong khoảng 10,5% đến 31%.

Biến chứng trong mổ và Hậu phẫu sớm

• Chảy máu và khối máu tụ: Có thể xảy ra tại vị trí dải băng đi qua vùng lỗ bịt. Đa số các khối máu tụ nhỏ sẽ tự hấp thu sau vài tháng, nhưng những khối máu tụ lớn có thể gây đau và kích thích bàng quang, cần được dẫn lưu.
• Đau vùng đùi và bẹn: Đây là biến chứng đặc thù của TOT do dải băng đi qua các nhóm cơ khép. Cơn đau thường mang tính chất cơ học, tăng lên khi vận động và đáp ứng tốt với các thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs).
• Bí tiểu thoáng qua: Xảy ra do tình trạng phù nề sau mổ hoặc dải băng được đặt quá căng. Thông thường, tình trạng này sẽ tự hết sau vài ngày đặt lại thông tiểu. Nếu bí tiểu kéo dài trên 7 ngày, cần can thiệp để nới lỏng hoặc cắt bỏ dải băng.

Biến chứng muộn và Các vấn đề liên quan đến mảnh ghép

• Lộ hoặc xói mòn dải lưới (Mesh Exposure/Erosion): Đây là biến chứng nghiêm trọng nhất, dải lưới có thể bị lộ qua thành âm đạo hoặc đâm xuyên vào niệu đạo, bàng quang. Nguyên nhân có thể do kỹ thuật bóc tách quá mỏng hoặc phản ứng thải ghép của cơ thể. Tỷ lệ này thấp hơn khi sử dụng dải lưới Polypropylene đơn sợi.
• Tiểu gấp mới xuất hiện (De novo Urgency): Khoảng 10-13% bệnh nhân gặp tình trạng này sau mổ, gây ra cảm giác buồn tiểu liên tục. Nguyên nhân thường do sự thay đổi giải phẫu của niệu đạo ảnh hưởng đến cơ chế thần kinh của bàng quang.
• Giao hợp đau: Nếu dải băng được đặt quá nông hoặc có tình trạng xói mòn, bệnh nhân và bạn đời có thể cảm thấy đau khi quan hệ tình dục.

Quy trình Chuẩn bị và Chăm sóc Hậu phẫu cho Bệnh nhân

Sự thành công của ca mổ không chỉ phụ thuộc vào kỹ thuật của bác sĩ mà còn nằm ở sự chuẩn bị và tuân thủ của người bệnh trước và sau phẫu thuật.

Trước phẫu thuật: Những lưu ý quan trọng

Bệnh nhân cần được chuẩn bị thể trạng tốt nhất thông qua chế độ dinh dưỡng giàu vitamin và đạm để vết thương nhanh lành. Việc ngưng hút thuốc lá ít nhất 3 tuần trước mổ là bắt buộc để phục hồi hệ thống miễn dịch và giảm nguy cơ xẹp phổi sau gây mê. Các chất kích thích như rượu bia cũng cần tránh tuyệt đối để đảm bảo quá trình chuyển hóa thuốc gây tê tại gan diễn ra bình thường. Vào ngày phẫu thuật, bệnh nhân phải tẩy sạch sơn móng tay, tháo răng giả và đồ trang sức để đảm bảo an toàn trong phòng mổ.

Giai đoạn hậu phẫu: Quá trình hồi phục tại bệnh viện

Ngay sau mổ, bệnh nhân được theo dõi tại phòng hồi tỉnh cho đến khi tỉnh táo hoàn toàn và hai chân có thể cử động được (nếu tê tủy sống). Việc vận động sớm tại giường và tập hít sâu được khuyến khích để ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu và xẹp phổi. Ống thông tiểu thường được rút sau 24 giờ; nếu bệnh nhân có thể tự đi tiểu bình thường và lượng nước tiểu tồn lưu thấp, họ sẽ được xuất viện.

Chăm sóc tại nhà và Lối sống dài hạn

Để dải băng được tích hợp hoàn toàn vào các mô cơ thể mà không bị di lệch, bệnh nhân cần tuân thủ các mốc thời gian sau:

• Trong 4-6 tuần đầu: Tuyệt đối không nâng vật nặng trên 5kg, tránh các hoạt động gắng sức như chạy bộ, nhảy dây hay tập gym nặng. Việc rặn mạnh khi táo bón cũng có thể ảnh hưởng đến kết quả, vì vậy cần bổ sung nhiều chất xơ và uống đủ 2 lít nước mỗi ngày.
• Về quan hệ tình dục: Cần kiêng ít nhất 4 đến 6 tuần để niêm mạc âm đạo lành hẳn và dải lưới được cố định chắc chắn.
• Vệ sinh: Không thụt rửa âm đạo, không tắm bồn hay bơi lội trong ít nhất 4 tuần để tránh nhiễm trùng vết mổ.

Hệ thống Y tế và Chi phí Điều trị TOT tại Đà Nẵng và Việt Nam

Hiện nay, phẫu thuật TOT đã trở thành kỹ thuật thường quy tại nhiều bệnh viện lớn trên cả nước, mang lại cơ hội điều trị chất lượng cao cho phụ nữ ở mọi miền.

Các địa chỉ uy tín tại Đà Nẵng

Khu vực Đà Nẵng sở hữu đội ngũ chuyên gia về Tiết niệu và Sản phụ khoa hàng đầu, cùng hệ thống phòng mổ đạt chuẩn quốc tế.

Phân tích Chi phí Điều trị Phẫu thuật TOT

Chi phí cho một ca phẫu thuật TOT bao gồm nhiều hạng mục, từ vật tư tiêu hao (dải lưới nâng đỡ) đến dịch vụ hậu phẫu. Dưới đây là bảng giá tham khảo tổng hợp từ các nguồn dữ liệu tại Việt Nam giai đoạn 2024-2025:

Việc áp dụng Bảo hiểm y tế giúp giảm bớt gánh nặng tài chính đáng kể cho người bệnh, đặc biệt là với các đối tượng hưu trí hoặc người lao động có tham gia bảo hiểm xã hội.

Tầm quan trọng của Phục hồi chức năng và Vật lý trị liệu Sàn chậu

Một xu hướng hiện đại trong điều trị SUI là sự kết hợp đa mô thức: phẫu thuật để sửa chữa cấu trúc và vật lý trị liệu để tăng cường chức năng.

Bài tập Kegel và Máy kích thích điện

Phẫu thuật TOT cung cấp một giá đỡ cơ học, nhưng sức mạnh của các nhóm cơ xung quanh vẫn cần được duy trì thông qua các bài tập Kegel. Việc tập luyện đúng cách giúp cải thiện kiểm soát đường tiểu tới 80% trong các trường hợp nhẹ và hỗ trợ đắc lực cho kết quả sau mổ. Tại các bệnh viện như Bệnh viện 108 hay Bệnh viện Bạch Mai, bệnh nhân được hướng dẫn tập luyện với sự hỗ trợ của máy siêu âm hoặc máy kích thích điện để nhận biết đúng nhóm cơ cần tập.

Thay đổi thói quen sinh hoạt (Bladder Training)

Bên cạnh tập luyện, việc quản lý “nhật ký bàng quang” giúp bệnh nhân điều chỉnh lịch trình đi tiểu, tránh tình trạng bàng quang quá căng gây áp lực lên dải băng mới đặt. Các chuyên gia cũng khuyến cáo bệnh nhân nên hạn chế caffeine, trà đặc và rượu bia – những chất gây kích thích bàng quang mạnh mẽ.

Những tiến bộ và Tương lai của Điều trị Tiểu không kiểm soát

Ngành Niệu phụ khoa đang chứng kiến những bước phát triển mới bên cạnh phẫu thuật dải băng. Đối với những bệnh nhân không muốn can thiệp phẫu thuật hoặc có chống chỉ định, liệu pháp tiêm các chất làm đầy (Bulking agents) vào xung quanh niệu đạo hay sử dụng Botox cho bàng quang tăng hoạt đang mang lại thêm nhiều lựa chọn. Ngoài ra, việc sử dụng vòng nâng âm đạo (Pessary) cũng là một giải pháp hữu hiệu cho những trường hợp són tiểu đi kèm sa tạng chậu nhẹ.

Tuy nhiên, với sự hoàn thiện về kỹ thuật và sự giảm thiểu đáng kể các tai biến, phẫu thuật TOT vẫn sẽ tiếp tục giữ vững vị thế là lựa chọn hàng đầu cho phụ nữ bị tiểu không kiểm soát khi gắng sức trong nhiều thập kỷ tới. Sự kết hợp giữa tay nghề bác sĩ, vật tư y tế hiện đại và ý thức chăm sóc sức khỏe của người bệnh chính là “kiềng ba chân” giúp phẫu thuật này phát huy tối đa hiệu quả, trả lại sự tự tin và chất lượng cuộc sống cho hàng triệu phụ nữ.

Kết luận

Phẫu thuật TOT không chỉ là một thủ thuật ngoại khoa mà còn là một giải pháp mang tính nhân văn, giúp giải quyết một căn bệnh thầm lặng nhưng có sức tàn phá lớn đối với tâm lý phụ nữ. Với tính chất xâm lấn tối thiểu, tỷ lệ thành công vượt trội và quy trình hồi phục nhanh chóng, đây là một minh chứng cho sự tiến bộ của y học hiện đại trong việc chăm sóc sức khỏe sàn chậu nữ giới.

Tại Việt Nam, với sự sẵn có của các trung tâm chuyên sâu và đội ngũ bác sĩ trình độ cao, việc tiếp cận phẫu thuật TOT đã trở nên dễ dàng và hiệu quả hơn bao giờ hết. Khuyến nghị cuối cùng dành cho người bệnh là hãy gạt bỏ sự e ngại, sớm thăm khám tại các cơ sở uy tín để được chẩn đoán chính xác và tư vấn phương pháp điều trị phù hợp nhất, từ đó tận hưởng một cuộc sống khỏe mạnh và trọn vẹn.

Bài viết Phẫu thuật TOT trong điều trị tiểu không kiểm soát khi gắng sức ở phụ nữ đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Khám bệnh ở Đà Nẵng.

Rò Bàng Quang Tử Cung Là Gì?

Rò bàng quang tử cung là một tình trạng y khoa hiếm gặp, đặc trưng bởi sự hình thành một lỗ thông bất thường giữa bàng quang và tử cung. Lỗ thông này cho phép nước tiểu rò rỉ vào khoang tử cung và có thể chảy ra ngoài qua âm đạo. Mặc dù ít phổ biến hơn so với các loại rò niệu sinh dục khác như rò bàng quang âm đạo, tỷ lệ mắc rò bàng quang tử cung đang có xu hướng gia tăng do sự gia tăng số lượng các ca mổ lấy thai trên toàn thế giới.

Nguyên Nhân Gây Rò Bàng Quang Tử Cung

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến sự hình thành rò bàng quang tử cung, trong đó phổ biến nhất là các biến chứng sau phẫu thuật, đặc biệt là mổ lấy thai. Dưới đây là một số nguyên nhân cụ thể:

Mổ Lấy Thai

Theo các nghiên cứu, mổ lấy thai, đặc biệt là mổ lấy thai đoạn dưới, là nguyên nhân hàng đầu gây ra rò bàng quang tử cung. Nguy cơ này có thể tăng lên ở những phụ nữ có tiền sử mổ lấy thai nhiều lần. Trong quá trình phẫu thuật, việc vô tình gây tổn thương bàng quang hoặc việc khâu bàng quang vào thành tử cung mà không được phát hiện và xử trí kịp thời có thể dẫn đến hình thành lỗ rò sau này. Thậm chí, những trường hợp chuyển dạ âm đạo sau khi đã mổ lấy thai (VBAC) cũng tiềm ẩn nguy cơ gây rò bàng quang tử cung.

Hình ảnh: Vị trí bàng quang (2) và tử cung (1)

Các Thủ Thuật Sản Phụ Khoa Khác

Ngoài mổ lấy thai, các thủ thuật sản phụ khoa khác cũng có thể là nguyên nhân gây rò bàng quang tử cung, bao gồm:

• Phẫu thuật lấy thai bằng dụng cụ: Việc sử dụng forcep hoặc giác hút trong quá trình sinh nở có thể gây tổn thương bàng quang và tử cung.
• Nạo hút thai: Các thủ thuật nạo hút thai không an toàn hoặc gây biến chứng cũng có thể dẫn đến tổn thương và hình thành lỗ rò.
• Phẫu thuật cắt tử cung: Mặc dù hiếm gặp hơn so với rò bàng quang âm đạo, rò bàng quang tử cung vẫn có thể xảy ra sau phẫu thuật cắt tử cung.
• Các thủ thuật xâm lấn khác: Các can thiệp ngoại khoa khác vào vùng chậu như điều trị lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung cũng có thể gây tổn thương và dẫn đến rò.

Chuyển Dạ Kéo Dài và Tắc Nghẽn

Trong những trường hợp chuyển dạ kéo dài và bị tắc nghẽn, áp lực liên tục lên bàng quang và tử cung có thể gây ra tổn thương và hoại tử mô, dẫn đến hình thành lỗ rò.

Các Nguyên Nhân Hiếm Gặp Khác

Một số nguyên nhân hiếm gặp khác có thể gây rò bàng quang tử cung bao gồm:

• Đặt vòng tránh thai (IUD): Trong một số ít trường hợp, vòng tránh thai có thể xuyên qua thành tử cung và bàng quang, gây ra lỗ rò.
• Tắc mạch máu tử cung: Thủ thuật tắc mạch máu tử cung đôi khi có thể dẫn đến biến chứng rò bàng quang tử cung.
• Xạ trị vùng chậu: Mặc dù thường liên quan đến rò bàng quang âm đạo hoặc trực tràng âm đạo, xạ trị vùng chậu trong điều trị các bệnh lý ác tính cũng có thể gây tổn thương và hình thành rò bàng quang tử cung.
• Chấn thương: Chấn thương vùng chậu, bao gồm cả chấn thương do đặt ống thông tiểu không đúng cách, cũng có thể là nguyên nhân.
• Các bệnh lý ác tính: Sự xâm lấn của các khối u ác tính vào bàng quang và tử cung có thể tạo ra lỗ rò.
• Dị tật bẩm sinh: Trong một số trường hợp cực kỳ hiếm gặp, rò bàng quang tử cung có thể là một dị tật bẩm sinh.

Triệu Chứng Của Rò Bàng Quang Tử Cung

Triệu chứng của rò bàng quang tử cung có thể rất khác nhau ở mỗi người, tùy thuộc vào kích thước và vị trí của lỗ rò, cũng như các yếu tố cá nhân khác. Một đặc điểm đáng chú ý là không phải tất cả phụ nữ bị rò bàng quang tử cung đều có triệu chứng tiểu không kiểm soát liên tục do hoạt động giống như cơ thắt của cổ tử cung. Dưới đây là một số triệu chứng thường gặp:

Tiểu Ra Máu Theo Chu Kỳ Kinh Nguyệt (Cyclic Hematuria)

Đây là một triệu chứng gợi ý điển hình của rò bàng quang tử cung, đặc biệt ở những phụ nữ vẫn còn kinh nguyệt. Nước tiểu lẫn trong khoang tử cung có thể chảy ra ngoài cùng với máu kinh, gây ra tình trạng tiểu ra máu theo chu kỳ kinh nguyệt.

Kinh Nguyệt Ra Máu Lẫn Nước Tiểu (Menouria)

Tương tự như trên, người bệnh có thể thấy kinh nguyệt ra lẫn với nước tiểu. Điều này xảy ra khi nước tiểu từ bàng quang chảy vào tử cung và sau đó lẫn với máu kinh chảy ra ngoài.

Vô Kinh Thứ Phát (Apparent Amenorrhea)

Do nước tiểu liên tục chảy vào tử cung và lẫn với máu kinh, người bệnh có thể nhầm lẫn rằng mình bị vô kinh thứ phát.

Tiểu Không Kiểm Soát (Urinary Incontinence)

Mặc dù không phải là triệu chứng phổ biến ở tất cả các trường hợp, nhưng tiểu không kiểm soát vẫn có thể xảy ra, đặc biệt khi cổ tử cung bị hở hoặc tổn thương.

Nhiễm Trùng Đường Tiết Niệu Tái Phát

Sự thông thương bất thường giữa bàng quang và tử cung có thể tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập và gây ra nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát.

Đau Vùng Chậu

Một số người bệnh có thể cảm thấy đau âm ỉ hoặc đau nhói ở vùng chậu.

Vô Sinh

Trong một số trường hợp, rò bàng quang tử cung có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.

Hội Chứng Youssef

Đây là một tập hợp các triệu chứng kinh điển của rò bàng quang tử cung sau mổ lấy thai đoạn dưới, bao gồm:

• Kinh nguyệt ra máu lẫn nước tiểu (Menouria)
• Tiểu ra máu theo chu kỳ kinh nguyệt (Cyclic Hematuria)
• Vô kinh thứ phát (Apparent Amenorrhea)
• Tiểu không kiểm soát (Urinary Continence – nghe có vẻ mâu thuẫn, ý là có thể vẫn kiểm soát được tiểu tiện)
• Vô sinh (Infertility)

Cần lưu ý rằng các triệu chứng này có thể chồng lấp với các tình trạng bệnh lý khác, chẳng hạn như lạc nội mạc tử cung bàng quang gây tiểu ra máu theo chu kỳ. Do đó, việc thăm khám và chẩn đoán chính xác của bác sĩ là rất quan trọng.

Một số người bệnh có thể cảm thấy đau âm ỉ hoặc đau nhói ở vùng chậu.

Chẩn Đoán Rò Bàng Quang Tử Cung

Việc chẩn đoán rò bàng quang tử cung thường dựa trên sự kết hợp giữa tiền sử bệnh, thăm khám lâm sàng và các xét nghiệm cận lâm sàng.

Thăm Khám Lâm Sàng

Bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử sản khoa, các phẫu thuật đã thực hiện, và các triệu chứng hiện tại của bạn. Thăm khám phụ khoa có thể giúp phát hiện các dấu hiệu gợi ý.

Soi Bàng Quang (Cystoscopy)

Đây là một thủ thuật nội soi cho phép bác sĩ quan sát trực tiếp bên trong bàng quang và niệu đạo bằng một ống soi nhỏ có gắn camera. Soi bàng quang có thể giúp xác định vị trí và kích thước của lỗ rò ở thành sau bàng quang.

Chụp Bàng Quang Cản Quang (Cystogram)

Trong thủ thuật này, chất cản quang được bơm vào bàng quang qua ống thông tiểu, sau đó chụp X-quang để quan sát hình dạng và chức năng của bàng quang. Ở bệnh nhân rò bàng quang tử cung, chất cản quang có thể được nhìn thấy chảy vào khoang tử cung.

Hình ảnh chụp bàng quang cản quang cho thấy lỗ rò vào tử cung.

Chụp Ống Dẫn Trứng Cản Quang (Hysterosalpingogram – HSG)

Đây là một xét nghiệm sử dụng tia X và chất cản quang để kiểm tra hình dạng của tử cung và ống dẫn trứng. Trong trường hợp rò bàng quang tử cung, HSG có thể cho thấy chất cản quang chảy vào bàng quang.

Chụp Cộng Hưởng Từ (MRI)

MRI là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh tiên tiến, sử dụng sóng từ trường và sóng radio để tạo ra hình ảnh chi tiết của các cơ quan và mô mềm trong cơ thể. MRI có thể giúp xác định chính xác vị trí, kích thước và mức độ phức tạp của lỗ rò, cũng như đánh giá các cấu trúc xung quanh.

Chụp Cắt Lớp Vi Tính (CT Scan)

CT scan sử dụng tia X và máy tính để tạo ra hình ảnh cắt ngang chi tiết của cơ thể. CT scan có thể được sử dụng để chẩn đoán rò bàng quang tử cung và loại trừ các tổn thương khác ở đường tiết niệu.

Siêu Âm

Siêu âm có thể được sử dụng như một phương pháp chẩn đoán ban đầu để đánh giá bàng quang và tử cung.

Xét Nghiệm Tế Bào Nước Tiểu (Urine Cytology)

Xét nghiệm này có thể phát hiện các tế bào nội mạc tử cung trong nước tiểu, gợi ý về sự thông thương bất thường giữa bàng quang và tử cung.

Trong quá trình chẩn đoán, bác sĩ cũng có thể cần phân biệt rò bàng quang tử cung với các tình trạng khác gây ra triệu chứng tương tự, chẳng hạn như rò niệu quản âm đạo hoặc rò bàng quang âm đạo.

Điều Trị Rò Bàng Quang Tử Cung

Mục tiêu điều trị rò bàng quang tử cung là đóng kín lỗ rò, khôi phục chức năng bình thường của bàng quang và tử cung, đồng thời giải quyết các triệu chứng khó chịu cho người bệnh. Phương pháp điều trị sẽ tùy thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm kích thước và vị trí của lỗ rò, nguyên nhân gây bệnh, tình trạng sức khỏe tổng thể của người bệnh và mong muốn sinh sản trong tương lai.

Điều Trị Bảo Tồn

Trong một số ít trường hợp, đặc biệt là khi lỗ rò nhỏ và mới hình thành, điều trị bảo tồn có thể được cân nhắc. Các biện pháp này bao gồm:

• Đặt ống thông tiểu lưu (Prolonged Indwelling Bladder Catheterization): Việc dẫn lưu nước tiểu liên tục trong một thời gian dài có thể giúp giảm áp lực lên lỗ rò và tạo điều kiện cho lỗ rò tự liền lại.
• Đốt điện lỗ rò (Fulguration of the Fistula Tract): Sử dụng dòng điện để đốt và làm co nhỏ lỗ rò, sau đó kết hợp với dẫn lưu bàng quang. Tuy nhiên, phương pháp này thường chỉ hiệu quả với các lỗ rò nhỏ.
• Liệu pháp hormone (Hormonal Induction of Menopause): Ở những phụ nữ sau sinh, việc sử dụng hormone để gây teo hồi tử cung có thể giúp lỗ rò tự đóng lại.

Tuy nhiên, điều trị bảo tồn thường có tỷ lệ thành công thấp và chủ yếu được áp dụng cho các trường hợp lỗ rò rất nhỏ và mới.

Điều Trị Phẫu Thuật

Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính và hiệu quả nhất cho rò bàng quang tử cung. Thời điểm phẫu thuật thường được khuyến cáo sau khi tình trạng viêm nhiễm đã được kiểm soát và các mô xung quanh lỗ rò đã ổn định. Có nhiều phương pháp phẫu thuật khác nhau, tùy thuộc vào đặc điểm của lỗ rò và mong muốn sinh sản của người bệnh:

Phẫu Thuật Bảo Tồn Tử Cung

Đây là lựa chọn ưu tiên cho những phụ nữ vẫn còn mong muốn có con sau này. Trong phẫu thuật này, bác sĩ sẽ:

• Mở bàng quang và xác định vị trí lỗ rò.
• Tách bàng quang khỏi tử cung xung quanh lỗ rò.
• Cắt bỏ đường rò ở cả bàng quang và tử cung.
• Khâu đóng riêng biệt các lỗ thủng ở bàng quang và tử cung thành nhiều lớp.
• Đặt một vạt mô trung gian (thường là mạc nối lớn – omentum) giữa bàng quang và tử cung để tăng cường sự lành vết thương và giảm nguy cơ tái phát rò.

Phẫu thuật bảo tồn tử cung có thể được thực hiện qua đường bụng (mổ mở hoặc nội soi) hoặc đường âm đạo trong một số trường hợp chọn lọc. Khả năng mang thai sau phẫu thuật này là hoàn toàn có thể.

Phẫu Thuật Cắt Tử Cung

Đối với những phụ nữ không còn mong muốn sinh con hoặc có các bệnh lý tử cung khác kèm theo, phẫu thuật cắt tử cung kết hợp với khâu đóng lỗ rò bàng quang có thể là lựa chọn phù hợp. Tương tự như phẫu thuật bảo tồn, lỗ rò ở bàng quang sẽ được cắt bỏ và khâu đóng cẩn thận, có thể kết hợp với việc đặt vạt mô trung gian.

Phẫu Thuật Nội Soi và Robot Hỗ Trợ

Các kỹ thuật phẫu thuật nội soi và robot hỗ trợ ngày càng được áp dụng rộng rãi trong điều trị rò bàng quang tử cung nhờ ưu điểm xâm lấn tối thiểu, giảm đau và thời gian nằm viện. Bác sĩ sẽ sử dụng các dụng cụ phẫu thuật nhỏ và camera được đưa vào cơ thể qua các vết rạch nhỏ để thực hiện việc tách, cắt và khâu lỗ rò.

Phẫu Thuật Qua Đường Âm Đạo

Trong một số trường hợp lỗ rò có vị trí thuận lợi, phẫu thuật qua đường âm đạo có thể được thực hiện. Phương pháp này tránh được các vết rạch trên bụng và có thể giúp hồi phục nhanh hơn.

Phẫu thuật điều trị rò bàng quang tử cung.

Các Biện Pháp Hỗ Trợ Sau Phẫu Thuật

Sau phẫu thuật, việc chăm sóc hậu phẫu đóng vai trò quan trọng trong việc đảm bảo sự thành công của điều trị và ngăn ngừa tái phát. Các biện pháp hỗ trợ có thể bao gồm:

• Dẫn lưu bàng quang liên tục: Thường kéo dài trong vài tuần để giúp vết khâu ở bàng quang lành lại hoàn toàn.
• Sử dụng kháng sinh: Để phòng ngừa và điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu.
• Tránh hoạt động gắng sức: Trong thời gian hồi phục để tránh gây áp lực lên vùng phẫu thuật.
• Tái khám định kỳ: Để bác sĩ theo dõi tình trạng lành vết thương và phát hiện sớm các biến chứng nếu có.

Tiên Lượng và Khả Năng Sinh Sản Sau Điều Trị

Tiên lượng điều trị rò bàng quang tử cung thường rất tốt nếu được chẩn đoán và điều trị kịp thời bằng phẫu thuật. Hầu hết phụ nữ đều có thể hồi phục hoàn toàn và không còn các triệu chứng khó chịu.

Đối với những phụ nữ đã trải qua phẫu thuật bảo tồn tử cung, khả năng mang thai tự nhiên và sinh con khỏe mạnh là hoàn toàn có thể. Tuy nhiên, việc theo dõi thai kỳ chặt chẽ là rất quan trọng để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé.

Kết Luận

Rò bàng quang tử cung là một tình trạng không phổ biến nhưng có thể gây ra nhiều ảnh hưởng đến cuộc sống của phụ nữ. Nguyên nhân thường gặp nhất là các biến chứng sau mổ lấy thai. Các triệu chứng có thể bao gồm tiểu ra máu theo chu kỳ kinh nguyệt, kinh nguyệt lẫn nước tiểu và có thể không có tiểu không kiểm soát liên tục. Chẩn đoán dựa trên thăm khám, soi bàng quang và các chẩn đoán hình ảnh như chụp bàng quang cản quang và MRI. Điều trị chủ yếu là phẫu thuật, với các lựa chọn bảo tồn tử cung cho những phụ nữ còn mong muốn sinh con.

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào gợi ý rò bàng quang tử cung, hãy tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức để được chẩn đoán chính xác và có kế hoạch điều trị phù hợp. Việc điều trị kịp thời sẽ giúp bạn cải thiện chất lượng cuộc sống và bảo vệ sức khỏe sinh sản trong tương lai. Đừng ngần ngại liên hệ với bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn và hỗ trợ tốt nhất.

Bs Đặng Phước Đạt

Bài viết Rò Bàng Quang Tử Cung: Nguyên Nhân, Triệu Chứng và Các Phương Pháp Điều Trị Hiệu Quả đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Khám bệnh ở Đà Nẵng.

“Đau vùng chậu mãn tính” tiếng anh là chronic pelvic pain (CPP).

Định nghĩa và phân loại:

Đau vùng chậu mãn tính (CPP) có thể là nguyên phát hoặc thứ phát.

• CPP nguyên phát: Trước đây được gọi là hội chứng đau vùng chậu.
• CPP thứ phát: Trước đây được gọi là đau vùng chậu liên quan đến bệnh cụ thể.

Đánh giá và chẩn đoán:

Việc xác định CPP có thể được thực hiện thông qua tiền sử bệnh (Hx), khám thực thể (Ex) và các dấu hiệu (Ix).

Nên đánh giá các đặc điểm về thời gian (temporal characteristics) của cơn đau. Các đặc điểm này bao gồm:

• Khởi phát (Onset): Cấp tính hoặc mãn tính.
• Diễn tiến (Ongoing): Thường xuyên hoặc không liên tục.
• Tính chu kỳ (Cyclical) hoặc liên tục (Continuous).
• Các yếu tố kích hoạt (trigger) cũng cần được xem xét.
• Mô tả đặc điểm cơn đau: Đau nhức (aching), bỏng rát (burning), như điện giật (electric).

Đánh giá các triệu chứng liên quan (associated symptoms):

• Tiết niệu: Tiểu nhiều lần, tiểu đêm, tiểu gấp, tiểu khó, tiểu không kiểm soát.
• Phụ khoa: Liên quan đến kinh nguyệt hoặc mãn kinh.
• Tiêu hóa: Táo bón, tiêu chảy, đầy hơi, tiểu gấp, không kiểm soát.
• Thần kinh: Dị cảm, tăng cảm giác, tăng phản ứng với kích thích đau.
• Tình dục: Giảm thỏa mãn, đau khi giao hợp ở nữ, né tránh tình dục, rối loạn cương dương.
• Cơ: Rối loạn chức năng, co giật.
• Da: Thay đổi cảm giác da.

Đánh giá các triệu chứng tâm lý (psychological symptoms): Lo lắng (về cơn đau hoặc nguyên nhân), suy nghĩ thảm họa, trầm cảm (do đau hoặc tác động của đau, hoặc do nguyên nhân khác), các triệu chứng PTSD, né tránh.

Vị trí đau: Bàng quang, bìu, tinh hoàn, mào tinh hoàn, dương vật, niệu đạo, vùng đáy chậu, trực tràng, lưng, mông, đùi.

Các bệnh lý liên quan đến CPP:

• Viêm tuyến tiền liệt mãn tính/hội chứng đau vùng chậu mãn tính (CP/CPPS).
• Lạc nội mạc tử cung.
• Đau sau cắt bỏ ống dẫn tinh.
• Viêm âm hộ, viêm tiền đình âm hộ.
• Dị tật niệu đạo nữ.

Lưu ý: Các thông tin trên được lấy từ hướng dẫn của EAU về đau vùng chậu mãn tính năm 2024.

Lạc nội mạc tử cung có liên quan đến đau vùng chậu mãn tính (CPP)

Lạc nội mạc tử cung là tình trạng các tế bào nội mạc tử cung (lớp niêm mạc tử cung) phát triển bên ngoài tử cung. Các tế bào này có thể xuất hiện ở buồng trứng, ống dẫn trứng, bên ngoài tử cung, hoặc các cơ quan khác trong vùng chậu.

Cơ chế gây đau: Các tế bào lạc nội mạc tử cung vẫn chịu sự ảnh hưởng của hormone sinh dục nữ, do đó chúng có thể phát triển, dày lên và chảy máu giống như lớp niêm mạc tử cung trong chu kỳ kinh nguyệt. Tuy nhiên, do chúng nằm bên ngoài tử cung, máu và các chất thải không thể thoát ra ngoài, gây viêm nhiễm, kích ứng và đau.

Đau do lạc nội mạc tử cung có thể khác nhau ở mỗi người, nhưng thường bao gồm:

• Đau vùng chậu mãn tính.
• Đau bụng kinh dữ dội.
• Đau khi quan hệ tình dục.
• Đau khi đi tiểu hoặc đại tiện.
• Đau lưng hoặc đau chân.

Mối liên hệ giữa lạc nội mạc tử cung và CPP: Lạc nội mạc tử cung là một trong những nguyên nhân phổ biến gây ra CPP ở phụ nữ. Tình trạng viêm nhiễm và kích ứng do lạc nội mạc tử cung có thể dẫn đến đau mãn tính ở vùng chậu. Cơn đau có thể liên tục hoặc theo chu kỳ kinh nguyệt.

Chẩn đoán và điều trị: Việc chẩn đoán lạc nội mạc tử cung thường bao gồm khám lâm sàng, siêu âm, chụp MRI và nội soi ổ bụng. Điều trị có thể bao gồm sử dụng thuốc giảm đau, thuốc nội tiết tố hoặc phẫu thuật để loại bỏ các tế bào lạc nội mạc tử cung.

Tóm lại, lạc nội mạc tử cung là một bệnh lý có thể gây ra đau vùng chậu mãn tính ở phụ nữ. Việc chẩn đoán và điều trị sớm có thể giúp giảm đau và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Bài viết Mối liên quan giữa: Lạc nội mạc tử cung và đau vùng chậu mãn tính đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Khám bệnh ở Đà Nẵng.

Thuốc tiêm tránh thai được nghiên cứu từ thập niên 60, bán rộng rãi đầu thập niên 70 và đến đầu thế kỷ này có có hơn 100 triệu phụ nữ trên 90 nước sử dụng. Ngoài uống thuốc ngừa thai hay sử dụng bao cao su, tiêm thuốc tránh thai hiện nay được xem là một trong những biện pháp tránh thai hiệu quả và tạm thời. 

Thuốc tiêm tránh thai gồm có 2 nhóm chính sau:

• Nhóm I: Thành phần thuốc gồm có estrogen và progestin.

• Nhóm II: Thành phần chỉ có progestin, trong nhóm này có 2 loại là NETEN (Norethindrone Enanthate) và DMPA (Depot Medroxyprogesterone Acetate), trong đó DMPA thông dụng hơn.

Tiêm thuốc tránh thai được chỉ định tiêm bắp với liều dùng là từ 1 – 3 tháng/lần. Tùy loại thuốc sẽ có thời gian tác dụng khác nhau. Thông thường, thuốc tiêm tránh thai có tác dụng trong vòng vài tuần, vì vậy không nên sử dụng hàng ngày. Tuy nhiên, để đạt hiệu quả tránh thai cần phải tiêm thuốc theo định kỳ.

Thuốc tiêm tránh thai DMPA

Thuốc tránh thai dạng tiêm DMPA là một phương pháp tránh thai chỉ chứa progesteron, thuốc có thể tiêm dưới da hoặc tiêm bắp (mông/bắp tay). Nó ngăn cản quá trình mang thai bằng cách phóng thích từ từ hormon progesterone nhân tạo vào cơ thể. Mỗi liều thuốc tránh thai có tác dụng 3 tháng, hết 3 tháng cần tiêm một liều mới.

Cơ chế tránh thai của DMPA tương tự các thuốc tránh thai chỉ chứa progestin khác (như, thuốc uống tránh thai hàng ngày chỉ chứa progestin, que cấy tránh thai, vòng tránh thai nội tiết Mirena) đều ngăn không cho rụng trứng và làm đặc chất nhầy cổ tử cung, ngăn chặn tinh trùng xâm nhập

Thời điểm tốt nhất để bắt đầu sử dụng thuốc tiêm tránh thai DMPA là trong vòng 5 ngày đầu của chu kỳ kinh nguyệt hoặc ngay sau phá thai, sẩy thai, hoặc bất cứ thời điểm nào trong vòng 21 ngày hậu sản mà không cho con bú.

Mặc dù tiêm thuốc tránh thai là biện pháp kiểm soát sinh sản tương đối an toàn, chị em phụ nữ vẫn cần theo dõi các dấu hiệu bất thường xảy ra trên cơ thể sau khi tiêm, chú ý vệ sinh chỗ tiêm và đặc biệt là cần hạn chế quan hệ tình dục trong vòng 7 ngày sau khi tiêm, hoặc nếu quan hệ cần sử dụng các biện pháp tránh thai thay thế.

Thuốc tiêm tránh thai có an toàn không?

So với các biện pháp ngừa thai khác, tiêm thuốc tránh thai tiện lợi, thời gian tác dụng dài, không cần phải uống thuốc mỗi ngày hoặc trước khi quan hệ. Tiêm thuốc tránh thai là biện pháp an toàn với những ưu điểm sau:

• Có khả năng tránh thai cao: Với tác dụng ức chế gần như toàn bộ quá trình rụng trứng và ngăn chặn tinh trùng xâm nhập, tiêm thuốc tránh thai là biện pháp có hiệu quả gần tuyệt đối, trên 99%

• Không ảnh hưởng đến khả năng mang thai và sinh con: Tiêm thuốc tránh thai là biện pháp ngừa thai tạm thời, chỉ cần ngừng tiêm thuốc trong thời gian khoảng vài tháng, cơ thể sẽ dần ổn định và phụ nữ có thể mang thai trở lại.

• Có thể dùng được với phụ nữ đang cho con bú: Thuốc tiêm tránh thai không ảnh hưởng đến sự tiết sữa của mẹ đang cho con bú, chỉ một lượng thuốc rất nhỏ được bài tiết qua sữa mẹ và không ảnh hưởng đến sự phát triển về chiều cao, cân nặng và trí tuệ của trẻ.

• Không gây rối loạn huyết áp, mạch, không ảnh hưởng đến hệ miễn dịch, không gây phù, không làm phát triển u xơ tử cung.

Tiêm thuốc tránh thai có hại không?

Bên cạnh những ưu điểm vượt trội như hiệu quả cao, tiện lợi, tác dụng lâu và an toàn, thuốc tiêm tránh thai vẫn có khả năng gây ra một số tác dụng phụ không mong muốn, bao gồm :

• Mất kinh: Tiêm thuốc tránh thai có thể gây mất kinh vì làm thay đổi nồng độ progesterone trong cơ thể, ức chế sự phát triển của lớp niêm mạc trong tử cung. Tuy nhiên tình trạng này hoàn toàn không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của phụ nữ. Nếu muốn có thai trở lại, chỉ cần ngừng tiêm thuốc và chu kỳ kinh nguyệt sẽ dần dần bình thường trở lại.

• Rong kinh, rong huyết, băng kinh: Tiêm thuốc tránh thai có thể gây ra các hiện tượng như rong kinh kéo dài, rong huyết trong chu kỳ hành kinh hoặc lượng máu kinh ra nhiều hơn bình thường. Tuy nhiên, tác dụng phụ này chỉ thường xuất hiện sau khi tiêm liều thuốc tránh thai đầu tiên, sau đó, cơ thể sẽ dần thích nghi và điều hòa ổn định.

• Tăng cân: Tiêm thuốc tránh thai có thể làm tăng cân nhanh chóng và tình trạng này có thể tiếp tục kéo dài. Nếu gặp tình trạng tăng cân nhanh bất thường, người dùng nên liên hệ bác sĩ để được thay đổi thuốc và liều dùng phù hợp. 

• Loãng xương: Thuốc tiêm tránh thai làm giảm độ kết dính của xương, gây loãng xương ở nữ giới trong bất cứ độ tuổi nào. Hiện tượng này có thể xảy ra khi sử dụng thuốc tiêm tránh thai trong thời gian dài (>2 năm).

• Một số tác dụng phụ khác như: thay đổi tâm trạng, đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, đầy hơi, … là một số tác dụng phụ khác cũng có thể xảy ra khi tiêm thuốc tránh thai, do nồng độ hormone trong cơ thể bị thay đổi. Các triệu chứng này sẽ chấm dứt khi cơ thể dần quen với thuốc. Trường hợp phụ nữ gặp các vấn đề về tâm trạng trong thời gian dài nên gặp bác sĩ để được tư vấn điều trị.

Những ai nên và không nên tiêm thuốc tránh thai?

Tiêm thuốc tránh thai là biện pháp ngừa thai phù hợp với những đối tượng sau:

• Phụ nữ đang trong độ tuổi mang thai và sinh con muốn ngừa thai tạm thời (trong khoảng 2 năm).

• Phụ nữ đang cho con bú (trẻ từ 6 tuần tuổi trở lên).

• Phụ nữ muốn tránh thai bằng biện pháp tiện lợi, hiệu quả, không ảnh hưởng đến đời sống vợ chồng và không muốn sử dụng thuốc tránh thai hàng ngày (do tác phụ hoặc chống chỉ định với thuốc có chứa estrogen).

Tiêm thuốc tránh thai là không phù hợp với những trường hợp sau:

• Trẻ gái <16 tuổi.

• Phụ nữ đang mang thai nhưng chưa biết, vì vậy, để đảm bảo an toàn nên kiểm tra tình trạng mang thai trước khi tiêm thuốc tránh thai.

• Phụ nữ có khối u ở vú, mắc bệnh ung thư vú hoặc đã điều trị khỏi ung thư vú, ung thư buồng trứng.

• Phụ nữ mắc các bệnh nội tiết hoặc bị rong huyết, rong kinh chưa xác định rõ nguyên nhân.

•  Phụ nữ đang dùng thuốc hoặc đang điều trị một số bệnh như tim mạch, tăng huyết áp, đái tháo đường có biến chứng, lao, gan mật, động kinh,  nhức đầu, trầm cảm, suy giảm miễn dịch, bệnh lây truyền qua đường tình dục. 

• Phụ nữ gặp tác dụng phụ khi sử dụng thuốc tránh thai.

Tiêm thuốc tránh thai có nhiều ưu điểm như hiệu quả cao, tiện lợi và an toàn nhưng cũng có hạn chế nhất định. Vì vậy, phụ nữ trong độ tuổi mang thai muốn tiêm thuốc ngừa thai cần tìm hiểu kỹ lưỡng và cân nhắc, lựa chọn cơ sở y tế uy tín trước khi quyết định tránh thai bằng biện pháp này.

Bài viết TIÊM THUỐC TRÁNH THAI ĐÀ NẴNG BÁC SĨ NGỌC 0927599711 đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Khám bệnh ở Đà Nẵng.

Xét nghiệm tinh dịch đồ là một trong những xét nghiệm quan trọng giúp đánh giá sức khỏe sinh sản của nam giới. Xét nghiệm này giúp xác định số lượng, hình dạng, độ di chuyển và khả năng sống của tinh trùng. Từ đó, bác sĩ có thể chẩn đoán các vấn đề về sinh sản ở nam giới và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp.

Tại sao cần thực hiện xét nghiệm tinh dịch đồ?

Xét nghiệm tinh dịch đồ được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Vợ chồng hiếm muộn
• Nam giới có các triệu chứng bất thường về sinh sản như: xuất tinh sớm, rối loạn cương dương, đau tinh hoàn,…
• Nam giới đã từng thực hiện các biện pháp hỗ trợ sinh sản nhưng không thành công
• Nam giới nghi ngờ có vấn đề về sức khỏe sinh sản

Địa chỉ xét nghiệm tinh dịch đồ ở đà nẵng

Quy trình xét nghiệm tinh dịch

1. CHUẨN BỊ

Yêu cầu khi lấy mẫu

• Mẫu được thu nhận sau khi kiêng xuất tinh tối thiểu là 2 ngày và tối đa là 7 ngày (tốt nhất là từ 3-5 ngày).
• Tại thời điểm lấy mẫu, bệnh nhân không bị sốt, không hút thuốc, không uống rượu, bia.
• Thời gian nhận mẫu:
  • Sáng: 7 giờ đến 10 giờ
  • Chiều: 13 giờ đến 15 giờ

Quy trình lấy và nhận mẫu

• Yêu cầu bệnh nhân xuất trình 1 trong các giấy tờ tùy thân có hình (CMND, giấy phép lái xe, thẻ sinh viên, thẻ ngành…)
• Yêu cầu bệnh nhân ghi thông tin (gồm họ tên và năm sinh 2 vợ chồng) lên lọ lấy mẫu
• Hướng dẫn bệnh nhân thực hiện theo các bước sau đây:
  • Đi tiểu sạch
  • Rửa tay và dương vật với xà phòng + Rửa sạch lại với nước
  • Lau khô tay và dương vật bằng khăn sử dụng một lần
  • Tự kích thích bằng tay (thủ dâm) và xuất tinh vào lọ vô trùng để lấy mẫu và không để rớt mẫu ra ngoài
  • Chuyển lọ có chứa mẫu tinh dịch cho nhân viên xét nghiệm
• Chú ý: Trong trường hợp bệnh nhân không thể lấy mẫu bằng thủ dâm thì hướng dẫn bệnh nhân gặp bác sỹ nam khoa để được tư vấn.

Quy trình kiểm tra mẫu tinh dịch

• Kiểm tra tên, tuổi bệnh nhân. Ghi lại nếu không rõ.
• Ghi lại thời gian lấy mẫu.
• Kiểm tra thể tích xuất tinh:
  • Nếu thể tích xuất tinh ≥ 1 ml: để mẫu vào tủ ấm chờ ly giải.
  • Nếu thể tích xuất tinh < 1 ml: nếu bệnh nhân có làm rơi vãi mẫu tinh dịch ra ngoài hoặc những lần xuất tinh trước nhiều hơn mẫu tinh dịch lấy được thì hẹn bệnh nhân lấy mẫu lại.
  • Nhập máy và đưa phiếu cho bệnh nhân đóng tiền và thu nhận biên lai.
  • Hẹn ngày và giờ trả kết quả cho bệnh nhân.

2. QUY TRÌNH PHÂN TÍCH TINH DỊCH

• Trong 5 phút đầu:
  • Đặt lọ chứa mẫu trong tủ ấm (37oC) để ly giải.
  • Giữa 30 phút và 60 phút:
• Quan sát và đánh giá sự ly giải của tinh dịch + Đo thể tích tinh dịc.
• Đo pH của tinh dịch
• Làm tiêu bản ướt để đánh giá độ di động của tinh trùng và xác định độ pha loãng cần thiết để đánh giá mật độ tinh trùng.
• Đánh giá tỷ lệ sống/chết của tinh trùng
• Pha loãng tinh dịch để đánh giá mật độ tinh trùng
• Đánh giá tổng số tinh trùng
• Ly tâm tinh dịch (nếu không tìm thấy tinh trùng trên tiêu bản ướt)
  • Trong vòng 4 giờ:
• Tạo tiêu bản, nhuộm hình dạng của tinh trùng.
  • Trong vòng 24 giờ
• Đánh giá hình dạng tinh trùng

3. QUY TRÌNH KIỂM TRA CHÉO TRONG TINH DỊCH ĐỒ

Phân tích kết quả xét nghiệm

Số ngày kiêng quan hệ

Theo tiêu chuẩn của WHO (2021), số ngày kiêng xuất tinh trước khi làm xét nghiệm tinh dịch đồ là từ 2-7 ngày.

pH mẫu

pH của tinh dịch phản ánh sự cân bằng giữa giá trị pH của dịch tiết từ các tuyến sinh dục phụ khác nhau: dịch tiết từ túi tinh mang tính kiềm và dịch tiết của tuyết tiền liệt có tính acid. pH nên được đo sau khi mẫu ly giải, thường là khoảng 30 phút sau khi xuất tinh. Nếu để mẫu quá lâu sẽ có sự thay đổi nồng độ CO₂ trong mẫu, vì vậy thời gian đo pH nên trong khoảng 30-60 phút sau khi xuất tinh.

Giá trị 7,2 được sử dụng là ngưỡng tham khảo tối thiểu cho giá trị pH của tinh dịch. Những trường hợp mẫu có pH có tính axít (<7,0) thường nghi ngờ không có tinh trùng hoặc có rất ít tinh trùng trong mẫu.

Thể tích mẫu

Thể tích của mẫu xuất tinh có nguồn gốc chính từ túi tinh và tuyến tiền liệt với một lượng nhỏ từ tuyến hành niệu đạo và mào tinh hoàn. Thể tích tinh dịch cho phép tính tổng số tinh trùng trong mỗi lần xuất tinh và các tế bào không phải tinh trùng trong mẫu. Thể tích mẫu được tính bằng cách lấy cân nặng của lọ chứa tinh dịch trừ đi cân nặng của lọ ban đầu. Ở đây, tỷ trọng của tinh dịch là 1 g/ml.

Mật độ tinh trùng và tổng tinh trùng trong mẫu

Tổng số tinh trùng và mật độ tinh trùng trong một lần xuất tinh đều được chứng minh là cơ sở để tiên lượng khả năng có thai. Trong những trường hợp xuất tinh bình thường, hệ thống ống dẫn tinh không bị bế tắc, thời gian kiêng xuất tinh ngắn, tổng tinh trùng trong một lần xuất tinh tương quan với thể tích tinh hoàn.

Mật độ tinh trùng là số tinh trùng trên một đơn vị thể tích tinh dịch. Tổng số tinh trùng là tổng số tinh trùng trong một lần xuất tinh toàn bộ, được tính bằng mật độ nhân với thể tích tinh dịch. Để tính mật độ tinh trùng, người ta sử dụng buồng đếm Neubauer cải tiến. Chỉ đếm những tinh trùng có đầy đủ đầu và đuôi rõ ràng.

Giới hạn tối thiểu của mật độ tinh trùng là 15 x10⁶ tinh trùng/ml tinh dịch.

Giới hạn tối thiểu của tổng tinh trùng trong mẫu là ≥39 x10⁶ tinh trùng/ml tinh dịch. Một mẫu được đánh giá là có mật độ tinh trùng bình thường khi có đồng thời mật độ tinh trùng và tổng tinh trùng trong mẫu đều lớn hơn giới hạn tối thiểu.

Độ di động của tinh trùng

Di động của tinh trùng được phân loại như sau:

• Tinh trùng di động tiến tới (PR): tinh trùng di chuyển tích cực, hoặc là tuyến tính hoặc trong một vòng tròn lớn, bất kể tốc độ.
• Tinh trùng di động không tiến tới (NP): có khả năng di động trong các trường hợp như bơi trong vòng tròn nhỏ, di động tại chỗ hoặc đuôi cử động nhẹ.
• Tinh trùng bất động (IM): tinh trùng không di động.

Khi xem xét độ di động của tinh trùng, cần xác định tổng tỷ lệ tinh trùng di động (PR+NP) hoặc tỷ lệ tinh trùng di động tiến tới (PR). Theo tiêu chuẩn WHO 2010, những mẫu có PR≥32 hoặc PR+NP≥40 được cho là những mẫu có độ di động trên ngưỡng giới hạn tối thiểu.

Tỷ lệ sống

Đánh giá tinh trùng sống qua việc xác định tính nguyên vẹn của màng tế bào. Tỷ lệ tinh trùng sống thường cao hơn tỷ lệ tinh trùng di động. Tỷ lệ này quan trọng ở những mẫu có số lượng tinh trùng di động thấp hơn 40%, đặc biệt ở những trường hợp tinh trùng bất động 100%. Giá trị tham khảo tối thiểu cho tinh trùng sống là 58%.

Hình dạng bình thường của tinh trùng

Hình dạng tinh trùng rất đa dạng làm cho việc đánh giá trở nên khó khăn. Những quan sát trên tinh trùng thu được ở cơ quan sinh dục nữ, đặc biệt là trong chất nhầy cổ tử cung sau giao hợp cũng như bề mặt màng trong suốt của noãn giúp xác định hình dạng của các tinh trùng có khả năng thụ tinh (hình dạng bình thường). Việc đánh giá nghiêm ngặt cho thấy tỷ lệ tinh trùng có hình dạng bình thường có thể giúp tiên lượng khả năng mang thai tự nhiên và trong hỗ trợ sinh sản.

Những tinh trùng được đánh giá là bình thường không được có bất kì bất thường nào ở đầu, cổ, thân và đuôi tinh trùng. Để đánh giá hình dạng tinh trùng, người ta sử dụng quy trình nhuộm Papanicolaou. Phương pháp này cho phép tinh trùng và các tế bào khác bắt màu tốt với thuốc nhuộm.

Theo tiêu chuẩn của WHO (2010), ngưỡng giới hạn tối thiểu của hình dạng tinh trùng bình thường ở người là 4%.

Sự hiện diện các tế bào không phải tinh trùng

Sự hiện diện của các tế bào không phải là tinh trùng trong tinh dịch thường là dấu hiệu của bệnh lý về tổn thương tinh hoàn (hiện diện các tế bào mầm chưa trưởng thành), bệnh lý ống dẫn tinh hoặc viêm nhiễm các tuyến phụ (hiện diện các bạch cầu). Việc đánh giá các tế bào này giống như cách đánh giá đối với tinh trùng. Ở mật độ thấp, sự hiện diện của các tế bào này không cần ghi nhận lại, tuy nhiên nếu mật độ của chúng vượt quá ngưỡng 1×10⁶ tế bào/ml thì đây là dấu hiệu của bệnh lý.

Một số thuật ngữ theo WHO 2010

1. Oligospermia: Mẫu có mật độ tinh trùng thấp hơn giới hạn tối thiểu
2. Asthenozoospermia: Mẫu có độ di động của tinh trùng thấp hơn giới hạn tối thiểu
3. Teratozoospermia: Mẫu có tỷ lệ hình dạng bình thường thấp hơn giới hạn tối thiểu
4. Oligo-Asthenozoospermia: Mẫu có đồng thời mật độ và độ di động của tinh trùng thấp hơn giới hạn tối thiểu
5. Oligo-Teratozoospermia: Mẫu có đồng thời mật độ và tỷ lệ hình dạng bình thường thấp hơn giới hạn tối thiểu
6. Astheno-Teratozoospermia: Mẫu có đồng thời độ di động và hình dạng bình thường của tinh trùng thấp hơn giới hạn tối thiểu
7. OAT (Oligo-Astheno-Teratozoospermia): Mẫu có tinh trùng ít, yếuvà dị dạng
8. Cryptozoospermia: Thiểu tinh, có rất ít tinh trùng trong mẫu. Cryptozoospermia là một khái niệm mới trong tiêu chuẩn WHO 2010. Những trường hợp này do giảm sinh tinh mạnh. Đối với những bệnh nhân được nhận định là Cryptozoospermia, các bác sĩ sẽ cần lên phương hướng điều trị phù hợp bởi nếu quá trình điều trị kéo dài, các bệnh nhân sẽ có thể chuyển sang không có tinh trùng. Trữ lạnh tinh trùng trong những trường hợp này được cho là một sự chuẩn bị cần thiết cho bệnh nhân.
9. Azoospermia: Không tìm thấy tinh trùng trong cặn sau khi ly tâm của mẫu tinh dịch.
10. Bình thường: Các chỉ số về độ di động, mật độ và hình dạng bình thường của tinh trùng đều trên ngưỡng giới hạn tối thiểu

Địa chỉ xét nghiệm tinh dịch đồ uy tín tại Đà Nẵng

Dưới đây là một số địa chỉ xét nghiệm tinh dịch đồ uy tín tại Đà Nẵng bạn có thể tham khảo:

Bệnh viện Đà Nẵng

• Địa chỉ: 124 Hải Phòng, Thạch Thang, Hải Châu Đà Nẵng
• Điện thoại: (0511) 382 6755

Bệnh viện Giao thông vận tải Đà Nẵng

• Địa chỉ: 68 Hoàng Văn Thái – Liên Chiểu, Đà Nẵng
• Điện thoại: (0511) 3764 935

Bệnh viện Phụ sản – Nhi Đà Nẵng

• Địa chỉ: 402 Lê Văn Hiến, Khuê Mỹ, Ngũ Hành Sơn, Đà Nẵng
• Điện thoại: (0511) 3957 777

Bệnh viện C Đà Nẵng

• Địa chỉ: 22 Hải Phòng, Thạch Thang, Hải Châu, Đà Nẵng
• Điện thoại: (0511) 3821 118

Bệnh viện Gia đình Đà Nẵng

• Địa chỉ: 73 Nguyễn Hữu Thọ – Hải Châu – Đà Nẵng
• Điện thoại: 19002250

Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng

• Địa chỉ: 161 Nguyễn Văn Linh – Thanh Khê – Đà Nẵng
• Điện thoại: 05113650676
• Fax:(84.511)3650272
• Email: info@hoanmydanang.com
• Website: hoanmydanang.com

Bảng giá xét nghiệm tinh dịch đồ

Bảng giá xét nghiệm tinh dịch đồ có thể dao động tùy theo từng địa chỉ. Dưới đây là bảng giá tham khảo:

• Xét nghiệm tinh dịch đồ cơ bản: 300.000 – 500.000 đồng
• Xét nghiệm tinh dịch đồ nâng cao: 500.000 – 1.000.000 đồng

Lưu ý khi thực hiện xét nghiệm tinh dịch đồ

• Tránh quan hệ tình dục trong vòng 3-5 ngày trước khi thực hiện xét nghiệm.
• Giữ vệ sinh cơ quan sinh dục sạch sẽ trước khi thực hiện xét nghiệm.
• Mang theo mẫu tinh dịch đến phòng xét nghiệm trong vòng 1 giờ sau khi lấy mẫu.

Trên đây là những thông tin về địa chỉ xét nghiệm tinh dịch đồ uy tín tại Đà Nẵng. Hy vọng bài viết này sẽ giúp bạn lựa chọn được địa chỉ phù hợp để thực hiện xét nghiệm.

• Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào, hãy liên hệ với chúng tôi để được tư vấn miễn phí qua zalo: 0919480180
• Đặt lịch hẹn khám trực tuyến để tiết kiệm thời gian chờ đợi.

Bài viết ĐỊA CHỈ XÉT NGHIỆM TINH DỊCH ĐỒ Ở ĐÀ NẴNG đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Khám bệnh ở Đà Nẵng.

Thuốc tiêm tránh thai DMPA là gì?

Medroxyprogesterone axetat giải phóng chậm (DMPA) là dạng tiêm tác dụng kéo dài của medroxyprogesterone axetat ở dạng huyền phù tinh thể. Với DMPA, tỷ lệ mang thai trong năm đầu tiên là 0,2% với cách sử dụng hoàn hảo và khoảng 6% với cách sử dụng thông thường (tức là sự chậm trễ giữa các lần tiêm).

DMPA có sẵn ở hai dạng công thức bào chế khác nhau; thuốc này có thể được tiêm bắp (150 mg) hoặc tiêm dưới da (104 mg) 3 tháng một lần. Không nên xoa bóp chỗ tiêm vì làm như vậy có thể làm tăng tốc độ hấp thu. Nồng độ hormone tránh thai hiệu quả trong huyết thanh thường đạt được sớm nhất là 24 giờ sau khi tiêm và được duy trì trong ít nhất 14 tuần mặc dù nồng độ có thể đủ cao để duy trì hiệu quả trong tối đa 16 tuần.

Nếu khoảng cách giữa các mũi tiêm > 16 tuần, cần phải làm xét nghiệm thử thai trước khi tiêm mũi tiếp theo. DMPA có thể được bắt đầu ngay lập tức (phác đồ bắt đầu nhanh) nếu DMPA được dùng trong vòng 5 đến 7 ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt. Nếu không bắt đầu trong khung thời gian này, nên sử dụng phương pháp ngừa thai dự phòng đồng thời trong 7 ngày.

DMPA cũng có thể được tiêm ngay sau khi sẩy thai tự nhiên hoặc chủ ý hoặc ngay sau khi sinh bất kể tình trạng cho con bú.

Chỉ định tiêm thuốc tránh thai

• Các phụ nữ trong tuổi sinh đẻ muốn tránh thai trong thời gian ít nhất hai năm nhưng không thích dùng các biện pháp tránh thai hằng ngày.
• Đang cho con bú (6 tuần sau sinh).
• Bị tác dụng phụ do dùng thuốc có estrogen hoặc chống chỉ định với thuốc có estrogen.
• Muốn dùng một biện pháp tránh thai kín đáo, thuận tiện.

Chống chỉ định tiêm tránh thai

• Đang có thai hoặc nghi có thai.
• Dưới 16 tuổi.
• Rong kinh rong huyết chưa rõ nguyên nhân.
• Đang bị hay đã bị u vú, bệnh tim mạch, tiểu đường, bệnh gan (viêm gan, ung thư gan).

Thăm khám trước tiêm tránh thai

• Khám sức khỏe toàn thân (cân, đo huyết áp, khám vú, khám vàng da không, khám gan).
• Khám phụ khoa: phát hiện khối u sinh dục, Pap’s mear.

Thời điểm tiêm DMPA

• Mũi đầu tiên
  • Trong vòng 7 ngày kể từ ngày kinh đầu tiên, có thể tiêm muộn hơn hoặc bất kỳ ngày nào nếu chắc chắn không có thai và phải dùng bao cao su hoặc kiêng giao hợp trong 2 ngày sau tiêm.
  • Sau phá thai: tiêm ngay hoặc trong vòng 7 ngày sau phá thai.
  • Sau sinh:
• Nếu cho con bú: tiêm sau sinh 6 tuần.
• Nếu không cho con bú: tiêm từ tuần thứ 3 sau sinh.
  • Tiêm ngay sau khi ngừng biện pháp khác.
  • Các mũi tiêm tiếp theo thực hiện 3 tháng một lần.

Kỹ thuật tiêm thuốc tránh thai DMPA

• Sát khuẩn vùng tiêm: mông hoặc cơ delta.
• Kiểm tra thuốc DMPA 150 mg vẫn còn hạn sử dụng.
• Nhẹ nhàng lắc kỹ thuốc trước khi rút. Dùng bơm kim tiêm rút hết thuốc.
• Đưa kim tiêm vào sâu, kiểm tra xem có máu không. Đẩy bơm tiêm từ từ cho thuốc vào hết.
• Sau khi rút kim, không xoa vùng tiêm để tránh thuốc lan tỏa sớm và nhanh.
• Đưa phiếu tiêm thuốc tiêm tránh thai DMPA có ghi hẹn lần sau cho khách hàng.
• Hẹn khách hàng quay trở lại để tiêm mũi tiếp theo và dặn khách hàng có thể trở lại bất kỳ khi nào họ thấy có điều gì đó bất thường (chảy máu âm đạo nhiều, nhức đầu…).

Group: bacsidanang.com

Bài viết ĐỊA CHỈ THUỐC TIÊM TRÁNH THAI ĐÀ NẴNG đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Khám bệnh ở Đà Nẵng.

Phòng khám được trang bị nhiều trang thiết bị hiện đại như: 

• Trang thiết bị theo dõi thai kỳ : Máy siêu âm doppler màu. Máy siêu âm màu 4D chuyên Thai sản. Máy đo CTG đánh giá sức khoẻ thai. Đầy đủ các xét nghiệm chuyên sâu trong theo dõi thai kỳ : máu, nước tiểu, xét nghiệm đái tháo đường thai kỳ, xét nghiệm tầm soát dị tật thai như Double Test, Triple Test, NIPT Test
• Kích trứng, lọc rửa tinh trùng, bơm tinh trùng vào buồng tử cung
• Trang thiết bị chẩn đoán và điều trị các bệnh lý phụ khoa : Máy siêu âm phần phụ, tuyến vú. Máy soi cổ tử cung, xét nghiệm tế bào cổ tử cung Thin Prep – Pap smear, xét nghiệm dịch âm đạo. Cấy que, chích ngừa thai
• Phần mềm quản lý khám bệnh thông minh và bảo mật. Các hình ảnh siêu âm được lưu lại, và dễ dàng theo dõi ở các lượt thăm khám.
• Cùng với trang thiết bị hiện đại đáp ứng tốt nhất cho chất lượng dịch vụ thì chuyên môn là yếu tố quyết định thành công của phòng khám.

Bác sĩ Lê Như Ngọc tốt nghiệp Bác sĩ và Thạc sĩ y khoa tại Đại Học Y Dược TP Hồ Chí Minh

• Nguyên Bác sĩ khoa Phụ Sản BV Đa Khoa Đà Nẵng
• Nguyên Phó khoa Phụ Sản BV Family
• Nguyên Trưởng Đơn vị Phòng khám Sản Phụ Khoa BV Family
• Từng làm việc tại các BV lớn : BV Hùng Vương, BV Từ Dũ
• Hơn 10 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Sản Phụ Khoa với nhiều chứng chỉ : Siêu âm Thai chuyên sâu, Nội soi , Cấy que, Hiếm muộn, Phụ Khoa

Các dịch vụ tại Phòng khám Bác sĩ Lê Như Ngọc:

• Thăm khám và điều trị các bệnh lý phụ khoa : rối loạn kinh nguyệt, viêm nhiễm âm đạo- phần phụ, u xơ tử cung,  u buồng trứng, các bệnh lý vú, bệnh lý cổ tử cung, viêm lộ tuyến cổ tử cung,…
• Tầm soát sớm các ung thư phụ khoa : ung thư cổ tử cung, ung thư vú,…
• Dịch vụ tránh thai bằng thuốc, đặt vòng, cấy que tránh thai dưới da chuẩn y tế
• Khám và tư vấn, điều trị các vấn đề liên quan hiếm muộn-vô sinh : xét nghiệm tinh dịch đồ, IUI, canh trứng, kích trứng hỗ trợ sinh sản,…
• Theo dõi thai kỳ thường và thai kỳ nguy cơ cao
• Thực hiện sinh mổ, đỡ sinh thường tại Bệnh viện.
• Các dịch vụ chăm sóc mẹ và bé sau sinh chuẩn y khoa

Phòng khám Bác sĩ Ngọc còn chăm sóc sau sinh cho mẹ bỉm. Đồng thời luôn quan tâm đến người bệnh, sẵn sàng lắng nghe mọi chia sẻ từ phía khách hàng để từ đó tư vấn và đưa ra những lời khuyên chăm sóc sức khoẻ.

• Địa chỉ: 61 Lê Lai, Thạch Thang, Hải Châu, Đà Nẵng

• Điện thoại: 0927 599 711(zalo đặt lịch gặp Bác Ngọc)

• Thời gian làm việc: Lịch làm việc thay đổi, được cập nhật mỗi tuần trên fanpage (https://www.facebook.com/BacsiLeNhuNgoc).

• Lưu ý: Khách hàng đến 111/1 Thanh Thuỷ , TP. Đà Nẵng, nói gặp BS Ngọc vì phòng khám có nhiều BS công tác để tránh nhầm lẫn.

Phòng khám thai của bác sĩ Anh Thư là một trong những địa chỉ thăm khám phụ khoa uy tín tại Đà Nẵng được nhiều chị em lui tới. Phòng khám tọa lạc ngay tại trung tâm thành phố, vì thế chúng rất thuận tiện trong việc tìm kiếm và đến thăm khám. Bác sĩ Anh Thư luôn chú trọng đầu tư trang thiết bị hiện đại cho phòng khám nhằm đáp ứng cho nhu cầu khám chữa bệnh của các chị em trong khu vực. Các dịch vụ có thực hiện đại đây là siêu âm sản phụ khoa, siêu âm màu vú, kiểm tra bướu giáp, khám bụng tổng quát,…

Nhiều người đã thăm khám ở đây và cho biết, không gian của phòng khám rất ấm cúng và tạo cho bạn cảm giác thoải mái. Đội ngũ nhân viên và y bác sĩ làm việc tại phòng khám – Phòng khám phụ khoa Đà Nẵng cũng rất thân thiện, tận tình, chu đáo và giàu kinh nghiệm trong nghề. Bác sĩ phụ trách khám chính tại đây là BS Lê Trần Anh Thư với kinh nghiệm hơn 20 năm trong nghề, hiện bác sĩ đang nắm giữ chức vụ Trưởng khoa tại Trung tâm Chăm sóc sức khỏe Sinh sản TP. Đà Nẵng. Ngoài ra, còn có ThS.BS Hồ Quỳnh Như, Ths.BS Nguyễn Thị Loan Phương, ThS.BS Trương Thị Thu Hiền,…

+ Thông tin liên hệ:

• Địa chỉ: 33A/02 Cao Thắng, phường Thanh Bình, quận Hải Châu, TP. Đà Nẵng
• Số điện thoại: (0511) 351 9890 – 091 343 0545
• Giờ làm việc: 17:00 – 20:00 (Thứ 2 –  Thứ 7)

Phòng khám thai Đa khoa Đông Phương cũng là một trong những địa chỉ thăm khám phụ khoa uy tín tại Tp. Đà Nẵng. Đây là phòng khám phụ khoa Đà Nẵng tư nhân hoạt động từ rất lâu đời và được giới chuyên môn đánh giá cao về dịch vụ, chất lượng thăm khám. Phòng khám luôn chú trọng đầu tư các cơ sở vật chất hiện đại để phục vụ cho việc thăm khám và chữa bệnh. Một số thiết bị y tế hiện đại đã có tại phòng khám là máy siêu âm 4D, điện tâm đồ 3 cần, X-quang, xét nghiệm,…

Tại phòng khám tập trung rất nhiều bác sĩ sản phụ khoa có trình độ chuyên môn cao và kinh nghiệm nhiều năm trong nghề như BS. Nguyễn Hữu Đông (siêu âm tổng quát), BS.Trịnh Thế Lân (chẩn đoán hình ảnh), BS. Nguyễn Văn Thụy (chuyên khoa sản), BS. Hà Nữ Thùy Nhi (chuyên ngành nội tiết tố). Để đáp ứng đầy đủ cho nhu cầu thăm khám của chị em, phòng khám mở cửa làm việc vào tất cả các ngày trong tuần, đồng thời thực hiện thăm khám cả trong và ngoài giờ hành chính.

+ Thông tin liên hệ:

• Địa chỉ: Số 142 Triệu Nữ Vương, quận Hải Châu, TP. Đà Nẵng
• Số điện thoại: 0236 386 8789 – 0236 386 8789
• Thời gian làm việc: 7:00 – 21:00 (Thứ 2 – Chủ Nhật)

Một trong những phòng khám phụ khoa uy tín tại Đà Nẵng được rất nhiều chị em biết đến mà không thể không nhắc đến là phòng khám phụ khoa Đà Nẵng của bác sĩ Trương Thị Chánh. Đây là phòng khám có quy mô lớn và chất lượng cao tại khu vực, để đáp ứng nhu cầu thăm khám của chị em thì phòng khám có mở cửa làm việc ngoài khung giờ hành chính.

Bác sĩ thực hiện khám chính tại đây là BS.CKII Trương Thị Chánh với kinh nghiệm hơn 25 năm trong nghề, đã thực hiện điều trị khỏi bệnh phụ khoa cho rất nhiều chị em phụ nữ. Trước đây, bác sĩ đã từng làm việc tại các bệnh viện lớn trong khu vực như Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng (chức vụ trưởng khoa) và Bệnh viện Đa khoa Gia đình Đà Nẵng.

Với sự tận tâm và chân thành trong công việc, bác sĩ đã nhận được rất nhiều sự tin tưởng của chị em trong thăm khám điều trị bệnh phụ khoa và chăm sóc thai kỳ. Một số dịch vụ có thực hiện tại phòng khám là khám và điều trị bệnh phụ khoa, tầm soát ung thư cổ tử cung, điều trị u xơ tử cung, u nang buồng trứng, khám thai, điều trị vô sinh,…

+ Thông tin liên hệ:

• Địa chỉ: 192 Nguyễn Hữu Thọ, phường Hòa Thuận Tây, quận Hải Châu, TP. Đà Nẵng
• Số điện thoại: 0905 246 182 – 0918 347 565
• Thời gian làm việc: 7:00 – 19:00 (Thứ 2 – Thứ 7) và 7:00 -11:00 (Chủ Nhật)

Phòng khám Đa Khoa Pasteur Đà Nẵng cũng là một trong những địa chỉ phòng khám phụ khoa Đà Nẵng rất uy tín chị em có thể tìm đến. Tại đây có hệ thống trang thiết bị y tế rất hiện đại đạt chuẩn quốc tế cùng với đội ngũ nhân viên và y bác sĩ tận tâm đối với nghề. Vì thế, bạn hoàn toàn có thể đến đây để thăm khám và tiến hành điều trị bệnh.

Bác sĩ đảm nhận thăm khám chính về lĩnh vực sản phụ khoa tại phòng khám là ThS. Bs Đồng Thị Hồng Trang. Đây là người đã ứng dụng thành công phương pháp phẫu thuật nội soi vào điều trị bệnh phụ khoa thay thế cho phương pháp mổ truyền thống và mang lại hiệu quả tốt. Ưu điểm của phương pháp điều trị bệnh mổ nội soi là ít gây đau đớn cho người bệnh, thời gian hồi phục sau mổ nhanh chóng,…

+ Thông tin liên hệ:

• Địa chỉ: Lô 19 Nguyễn Tường Phổ, phường Hòa Minh, quận Liên Chiểu, TP Đà Nẵng
• Số điện thoại: 023 6381 1868
• Thời gian làm việc: 7:00 – 19:00 (Thứ 2 – Chủ Nhật)

Để quá trình thăm khám phụ khoa mang lại độ chính xác cao và mang lại hiệu quả tốt nhất thì bạn nên lưu ý một số điều dưới đây trước khi tới phòng khám phụ khoa đà nẵng.

• Không dùng xà phòng diệt khuẩn thụt rửa quá sâu vào bên trong âm đạo vào trước ngày khám.
• 2 ngày trước khi thăm khám phụ khoa không được quan hệ tình dục.
• Nếu đang hành kinh không đi khám phụ khoa, thời điểm khám tốt nhất là 3 ngày sau khi kết thúc chu kỳ kinh nguyệt.
• Đi khám phụ khoa ngay khi thấy vùng kín có dấu hiệu bất thường như ra nhiều khí hư, xuất hiện mùi hôi, rong kinh, cường kinh,…
• Ngưng đặt thuốc điều trị bệnh khoảng 3 ngày trước khi tiến hành thăm khám phụ khoa.
• Mặc váy rộng rãi khi đi khám giúp quá trình kiểm tra cơ quan sinh sản diễn ra thuận lợi hơn.
• Khi đi thăm khám nên giữ cho tình thần ổn định thoải mái, thống kê những triệu chứng bất thường gặp phải để thông báo với bác sĩ.
• Nên khám phụ khoa định kỳ 6 tháng/lần, điều này rất cần thiết đối với chị em phụ nữ và bé gái trên 13 tuổi.

Trên đây là 5 phòng khám phụ khoa có bác giỏi tại Đà Nẵng được chúng tôi tổng hợp được bạn có thể tham khảo. Hy vọng, thông tin ở trên sẽ giúp ích cho bạn trong việc lựa chọn phòng khám uy tín để tiến hành kiểm tra sức khỏe của cơ quan tình dục. Khám phụ khoa thường được thực hiện khi vùng kín có triệu chứng bất thường, ngoài ra bạn cũng có thể thực hiện khám phụ khoa định kỳ 6 tháng/lần giúp tầm soát sức khỏe cơ quan tình dục.

Group: bacsidanang.com

Bài viết chủ đề liên quan:

1. Điều trị sỏi hệ tiết niệu: Sỏi thận, sỏi niệu quản, sỏi bàng quang, sỏi niệu đạo
2. Phẫu thuật đặt thể hang nhân tạo
3. Phẫu thuật đặt tinh hoàn nhân tạo
4. Phẫu thuật tăng kích thước dương vật
5. Tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ (mini – PCNL)
6. Tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ (mini-PCNL) được thực hiện như thế nào?
7. Khám và điều trị rối loạn cương dương
8. Tán sỏi thận laser bằng ống soi mềm
9. Tán sỏi thận qua da dưới hướng dẫn của siêu âm
10. Cắt đốt u xơ tuyến tiền liệt bằng dao đốt lưỡng cực
11. Chẩn đoán và điều trị xuất tinh ra máu
12. Chẩn đoán và điều trị vô sinh nam
13. Phẫu thuật phì đại tuyến vú lành tính ở nam giới
14. Điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt
15. Nội soi ngược dòng tán sỏi niệu quản bằng laser + đặt sonde JJ
16. Xét nghiệm nước tiểu chẩn đoán bệnh
17. Cắt bao quy đầu bằng stapler
18. Chẩn đoán và điều trị xuất tinh ngược dòng
19. Phân tích thành phần sỏi niệu, dự phòng sỏi
20. Chẩn đoán và điều trị suy sinh dục nam
21. Thắt ống dẫn tinh triệt sản nam
22. Tán sỏi ngoài cơ thể điều trị sỏi thận, sỏi niệu quản
23. Chẩn đoán và điều trị xuất tinh sớm
24. Nội soi bàng quang chẩn đoán và điều trị
25. Điều trị sùi mào gà
26. Điều trị nhiễm khuẩn đường tiết niệu
27. Điều trị viêm niệu đạo do Lậu
28. Chẩn đoán và điều trị các bệnh lý ở cơ quan sinh dục nam
29. Điều trị các bệnh lây qua đường tình dục
30. Xét nghiệm tinh dịch đồ theo chuẩn WHO 2010
31. Điều trị hội chứng bàng quang tăng hoạt
32. Điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh
33. Điều trị rối loạn cương dương
34. Điều trị viêm tinh hoàn – viêm mào tinh hoàn

Bài viết Top 5 phòng khám thai Đà Nẵng uy tín đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Khám bệnh ở Đà Nẵng.

Lọc rửa tinh trùng là gì?

Lọc rửa tinh trùng là thao tác làm sạch tinh trùng, chọn lọc tinh trùng chất lượng để bơm vào buồng tử cung hoặc đưa vào trong ống nghiệm, thực hiện thụ tinh nhân tạo.

Nguyên lý của lọc rửa tinh trùng là tinh trùng sau khi được lấy ra từ cơ thể người nam sẽ được cho vào một loại hóa chất có sẵn nhằm tạo môi trường nuôi cấy tinh trùng. Tiếp đó, tinh trùng được đưa vào máy quay ly tâm để phân tách tinh trùng khỏe và tinh trùng yếu, tinh trùng chết, tinh trùng dị dạng hoặc tinh trùng chứa các mầm bệnh, độc tố. Cuối cùng là lọc lấy những tinh trùng khỏe mạnh để thực hiện bơm vào buồng tử cung hoặc thụ tinh ống nghiệm.

Hai kỹ thuật lọc rửa tinh trùng phổ biến hiện nay là thang nồng độ Gradient và Swim up.

Lọc rửa tinh trùng bơm vào buồng tử cung là gì?

Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) là đưa những tinh trùng đã được lọc rửa vào trong buồng tử cung của người phụ nữ. Mục đích của việc bơm tinh trùng vào buồng tử cung là làm tăng số lượng tinh trùng và rút ngắn quãng đường tinh trùng cần phải di chuyển, giúp tinh trùng tiếp cận trứng dễ dàng hơn và với số lượng lớn hơn, từ đó tăng khả năng thụ thai.

Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) là đưa những tinh trùng đã được lọc rửa vào trong buồng tử cung của người phụ nữ

Khi nào cần bơm tinh trùng vào buồng tử cung?

Các trường hợp vô sinh hiếm muộn áp dụng phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung bao gồm:

• Tinh trùng yếu nhẹ về số lượng và chất lượng, kháng thể kháng tinh trùng
• Dính nhẹ vùng chậu
• Vô sinh do có bất thường ở cổ tử cung
• Vô sinh không rõ nguyên nhân

Điều kiện để thực hiện bơm tinh trùng vào buồng tử cung là người vợ phải có ít nhất một vòi trứng hoạt động tốt và trong chu kỳ thực hiện phương pháp phải có trứng rụng.

Tinh trùng sau lọc rửa bao nhiêu là tốt?

Các chỉ số dùng để đánh giá tinh trùng trước và sau lọc rửa gồm có thể tích tinh dịch, mật độ tinh trùng, di động tiến tới và tổng số tinh trùng di động. Những nghiên cứu gần đây cho thấy mật độ tinh trùng từ 10 triệu đến 20 triệu, tỉ lệ tinh trùng di động trên 30%, số tinh trùng di động sau lọc rửa trên 5 triệu là những yếu tố giúp tăng xác suất và tỉ lệ thành công.

Quá trình bơm tinh trùng vào buồng tử cung

Người chồng sẽ tự lấy tinh trùng bằng tay tại nhà hoặc tại bệnh viện và đưa đến phòng xét nghiệm để tiến hành lọc rửa. Tuy nhiên, để đảm bảo chất lượng tinh trùng thì người chồng nên lấy tinh trùng ở bệnh viện. Nếu lấy tại nhà thì cần mang đến bệnh càng sớm càng tốt, tối đa là 60 phút.

Sau khi lọc rửa, chọn lựa những tinh trùng tốt, tinh trùng sẽ được đưa vào một ống thông nhỏ để bơm vào trong tử cung của người vợ.

Toàn bộ quá trình bơm tinh trùng vào buồng tử cung chỉ mất khoảng 3 – 5 phút. Sau khi bơm, người vợ nên nằm nghỉ 15 – 20 phút để tinh trùng có thời gian và điều kiện tốt bơi đến gặp trứng. Sau khi trở về nhà người phụ nữ có thể hoạt động bình thường nhưng nên hạn chế lao động nặng.

Phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung không gây đau đớn. Một số trường hợp bị ra máu sau khi bơm tinh trùng. Nếu bạn cảm thấy khó chịu, căng tức bụng sau khi bơm tinh trùng cần đến bệnh viện kiểm tra để các bác sĩ thăm khám và có phương pháp xử lý kịp thời.

Sau khi bơm tinh trùng có bị chảy ra ngoài không?

Không giống như tinh trùng tươi, tinh trùng sau khi được lọc rửa đã được cô đặc ở một thể tích nhỏ nên khi đưa vào buồng tử cung tinh trùng không chảy ra ngoài được.

Một số trường hợp người vợ cảm thấy âm đạo ra nước và ẩm ướt cũng không nên quá lo lắng. Đó có thể là dung dịch nước muối sát khuẩn mà bác sĩ dùng để lau rửa âm đạo và cổ tử cung hoặc dịch nhầy của cổ tử cung.

Thời điểm tốt để bơm tinh trùng vào buồng tử cung

Thời gian tốt để bơm tinh trùng vào buồng tử cung với trường hợp bơm 2 lần là sau khi tiêm mũi thuốc rụng trứng hCG 24 giờ và 48 giờ. Nếu bơm 1 lần thì thực hiện sau khi tiêm CG 34 – 40 giờ.

Tỷ lệ thành công của phương pháp lọc rửa và bơm tinh trùng

Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ thành công của phương pháp lọc rửa bơm tinh trùng thay đổi từ 6 – 26%, phụ thuộc rất nhiều vào nguyên nhân vô sinh, chất lượng tinh trùng và số lượng nang noãn. Chất lượng tinh trùng càng tốt, số lượng nang noãn càng nhiều, tỉ lệ thụ thai thành công càng cao. Tuy nhiên, số nang noãn tốt là từ 3 – 4 nang, nếu có nhiều nang hơn sẽ tăng tỉ lệ đa thai.

Sức khỏe của vợ và chồng là một trong những yếu tố tác động rất lớn tới khả năng thành công của phương pháp lọc rửa và bơm tinh trùng. Trước khi thực hiện phương pháp này, các cặp vợ chồng cần chuẩn bị sức khỏe và tâm lý thật tốt để đạt hiệu quả thụ thai tốt.

Có cần kiêng quan hệ trước và sau khi bơm tinh trùng không?

Trước khi bơm tinh trùng vào buồng tử cung nên kiêng quan hệ từ 3 – 5 ngày để tăng chất lượng tinh trùng được lấy để lọc rửa.

Sau khi bơm tinh trùng vào buồng tử cung có thể quan hệ bình thường.

Lưu ý khi thực hiện phương pháp lọc rửa bơm tinh trùng

Đối với người vợ

Cải thiện chế độ dinh dưỡng, ăn nhiều thực phẩm bổ dưỡng, các loại thức ăn giàu protein, vitamin và khoáng chất

Người vợ cần cải thiện chế độ dinh dưỡng, ăn nhiều thực phẩm bổ dưỡng, các loại thức ăn giàu protein, vitamin và khoáng chất

• Hạn chế các loại thức ăn nhanh, thực phẩm chưa được tiệt trùng, thực phẩm chưa qua chế biến như: gỏi cá, thịt sống, sữa tươi, trứng lòng đào… có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng bào thai.
• Hạn chế tối đa các loại thực phẩm gây co bóp tử cung, tăng nguy cơ sảy thai như: đu đủ xanh, rau sam, táo mèo, rau răm…
• Bổ sung thêm sắt, axit folic cho cơ thể, uống 400mcg axit folic/ngày trong 1-3 tháng trước khi thực hiện lọc rửa và bơm tinh trùng
• Ăn nhiều thức ăn chứa nhiều sắt và axit folic như: thịt nạc, cá biển, rau muống, rau ngót, ngũ cốc, bánh mì,…
• Tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày để nâng cao sức khỏe
• Giữ gìn sức khỏe thật tốt, tránh xa các mầm bệnh truyền nhiễm
• Tiêm phòng bệnh rubella, cúm, thủy đậu
• Kiểm soát cân nặng, không giảm cân quá nhiều, không tăng cân quá nhanh
• Khám phụ khoa và điều trị các bệnh phụ khoa nếu có
• Khám răng miệng
• Không tiếp xúc với các nguồn hóa chất độc hại, chất tẩy rửa nguy hại…
• Không hút thuốc lá; không uống rượu bia, chè, cà phê; không sử dụng các chất kích thích
• Giữ tinh thần thoải mái, không để bản thân bị stress, áp lực, căng thẳng.

Đối với người chồng

• Ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng
• Ăn nhiều thực phẩm tốt cho tinh trùng, giàu axit folic, kẽm, vitamin C như: hàu, thịt bò, hải sản, trứng, rau có lá màu xanh đậm…
• Tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày
• Hạn chế lao động nặng, lao động quá sức
• Không hút thuốc lá, không uống rượu bia, không sử dụng chất kích thích
• Tránh tiếp xúc với khói bụi, hóa chất độc hại
• Có chế độ làm việc và nghỉ ngơi hợp lý, giữ cho tâm lý thoải mái, tránh căng thẳng, mệt mỏi
• Không mặc đồ bó sát, ngồi quá lâu

Phòng khám Sản Phụ Khoa Thạc sĩ Bác sĩ Lê Như Ngọc

• ☎️ LH 0927599711 Đăng ký lịch khám Bác Ngọc qua Zalo
• 🏥 Bệnh nhân đến 111/1 Thanh Thuỷ , TP. Đà Nẵng nói gặp Bác Sĩ Ngọc vì phòng khám có nhiều Bác Sĩ để  tránh nhầm lẫn ạ!

Bài viết Bác sĩ Ngọc bơm tinh trùng vào buồng tử cung Đà Nẵng (IUI) TOP 2023 đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Khám bệnh ở Đà Nẵng.

Phòng khám được trang bị nhiều trang thiết bị hiện đại như: 

• Trang thiết bị theo dõi thai kỳ : Máy siêu âm doppler màu. Máy siêu âm màu 4D chuyên Thai sản. Máy đo CTG đánh giá sức khoẻ thai. Đầy đủ các xét nghiệm chuyên sâu trong theo dõi thai kỳ : máu, nước tiểu, xét nghiệm đái tháo đường thai kỳ, xét nghiệm tầm soát dị tật thai như Double Test, Triple Test, NIPT Test
• Kích trứng, lọc rửa tinh trùng, bơm tinh trùng vào buồng tử cung
• Trang thiết bị chẩn đoán và điều trị các bệnh lý phụ khoa : Máy siêu âm phần phụ, tuyến vú. Máy soi cổ tử cung, xét nghiệm tế bào cổ tử cung Thin Prep – Pap smear, xét nghiệm dịch âm đạo. Cấy que, chích ngừa thai
• Phần mềm quản lý khám bệnh thông minh và bảo mật. Các hình ảnh siêu âm được lưu lại, và dễ dàng theo dõi ở các lượt thăm khám.
• Cùng với trang thiết bị hiện đại đáp ứng tốt nhất cho chất lượng dịch vụ thì chuyên môn là yếu tố quyết định thành công của phòng khám.

Bác sĩ Lê Như Ngọc tốt nghiệp Bác sĩ và Thạc sĩ y khoa tại Đại Học Y Dược TP Hồ Chí Minh

• Nguyên Bác sĩ khoa Phụ Sản BV Đa Khoa Đà Nẵng
• Nguyên Phó khoa Phụ Sản BV Family
• Nguyên Trưởng Đơn vị Phòng khám Sản Phụ Khoa BV Family
• Từng làm việc tại các BV lớn : BV Hùng Vương, BV Từ Dũ
• Hơn 10 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Sản Phụ Khoa với nhiều chứng chỉ : Siêu âm Thai chuyên sâu, Nội soi , Cấy que, Hiếm muộn, Phụ Khoa

Các dịch vụ tại Phòng khám Bác sĩ Lê Như Ngọc:

• Thăm khám và điều trị các bệnh lý phụ khoa : rối loạn kinh nguyệt, viêm nhiễm âm đạo- phần phụ, u xơ tử cung,  u buồng trứng, các bệnh lý vú, bệnh lý cổ tử cung, viêm lộ tuyến cổ tử cung,…
• Tầm soát sớm các ung thư phụ khoa : ung thư cổ tử cung, ung thư vú,…
• Dịch vụ tránh thai bằng thuốc, đặt vòng, cấy que tránh thai dưới da chuẩn y tế
• Khám và tư vấn, điều trị các vấn đề liên quan hiếm muộn-vô sinh : xét nghiệm tinh dịch đồ, IUI, canh trứng, kích trứng hỗ trợ sinh sản,…
• Theo dõi thai kỳ thường và thai kỳ nguy cơ cao
• Thực hiện sinh mổ, đỡ sinh thường tại Bệnh viện.
• Các dịch vụ chăm sóc mẹ và bé sau sinh chuẩn y khoa

Phòng khám Bác sĩ Ngọc còn chăm sóc sau sinh cho mẹ bỉm. Đồng thời luôn quan tâm đến người bệnh, sẵn sàng lắng nghe mọi chia sẻ từ phía khách hàng để từ đó tư vấn và đưa ra những lời khuyên chăm sóc sức khoẻ.

 Địa chỉ: 111/1 Thanh Thuỷ , TP. Đà Nẵng

• Điện thoại: 0927 599 711(zalo đặt lịch gặp Bác Ngọc)

• Thời gian làm việc: Lịch làm việc thay đổi, được cập nhật mỗi tuần trên fanpage (https://www.facebook.com/BacsiLeNhuNgoc).

• Lưu ý: Khách hàng đến 111/1 Thanh Thuỷ , TP. Đà Nẵng, nói gặp BS Ngọc vì phòng khám có nhiều BS công tác để tránh nhầm lẫn.

Phòng khám sản phụ khoa của bác sĩ Anh Thư là một trong những địa chỉ thăm khám phụ khoa uy tín tại Đà Nẵng được nhiều chị em lui tới. Phòng khám tọa lạc ngay tại trung tâm thành phố, vì thế chúng rất thuận tiện trong việc tìm kiếm và đến thăm khám. Bác sĩ Anh Thư luôn chú trọng đầu tư trang thiết bị hiện đại cho phòng khám nhằm đáp ứng cho nhu cầu khám chữa bệnh của các chị em trong khu vực. Các dịch vụ có thực hiện đại đây là siêu âm sản phụ khoa, siêu âm màu vú, kiểm tra bướu giáp, khám bụng tổng quát,…

Nhiều người đã thăm khám ở đây và cho biết, không gian của phòng khám rất ấm cúng và tạo cho bạn cảm giác thoải mái. Đội ngũ nhân viên và y bác sĩ làm việc tại phòng khám – Phòng khám phụ khoa Đà Nẵng cũng rất thân thiện, tận tình, chu đáo và giàu kinh nghiệm trong nghề. Bác sĩ phụ trách khám chính tại đây là BS Lê Trần Anh Thư với kinh nghiệm hơn 20 năm trong nghề, hiện bác sĩ đang nắm giữ chức vụ Trưởng khoa tại Trung tâm Chăm sóc sức khỏe Sinh sản TP. Đà Nẵng. Ngoài ra, còn có ThS.BS Hồ Quỳnh Như, Ths.BS Nguyễn Thị Loan Phương, ThS.BS Trương Thị Thu Hiền,…

+ Thông tin liên hệ:

• Địa chỉ: 33A/02 Cao Thắng, phường Thanh Bình, quận Hải Châu, TP. Đà Nẵng
• Số điện thoại: (0511) 351 9890 – 091 343 0545
• Giờ làm việc: 17:00 – 20:00 (Thứ 2 –  Thứ 7)

Phòng khám Đa khoa Đông Phương cũng là một trong những địa chỉ thăm khám phụ khoa uy tín tại Tp. Đà Nẵng. Đây là phòng khám phụ khoa Đà Nẵng tư nhân hoạt động từ rất lâu đời và được giới chuyên môn đánh giá cao về dịch vụ, chất lượng thăm khám. Phòng khám luôn chú trọng đầu tư các cơ sở vật chất hiện đại để phục vụ cho việc thăm khám và chữa bệnh. Một số thiết bị y tế hiện đại đã có tại phòng khám là máy siêu âm 4D, điện tâm đồ 3 cần, X-quang, xét nghiệm,…

Tại phòng khám tập trung rất nhiều bác sĩ sản phụ khoa có trình độ chuyên môn cao và kinh nghiệm nhiều năm trong nghề như BS. Nguyễn Hữu Đông (siêu âm tổng quát), BS.Trịnh Thế Lân (chẩn đoán hình ảnh), BS. Nguyễn Văn Thụy (chuyên khoa sản), BS. Hà Nữ Thùy Nhi (chuyên ngành nội tiết tố). Để đáp ứng đầy đủ cho nhu cầu thăm khám của chị em, phòng khám mở cửa làm việc vào tất cả các ngày trong tuần, đồng thời thực hiện thăm khám cả trong và ngoài giờ hành chính.

+ Thông tin liên hệ:

• Địa chỉ: Số 142 Triệu Nữ Vương, quận Hải Châu, TP. Đà Nẵng
• Số điện thoại: 0236 386 8789 – 0236 386 8789
• Thời gian làm việc: 7:00 – 21:00 (Thứ 2 – Chủ Nhật)

Một trong những phòng khám phụ khoa uy tín tại Đà Nẵng được rất nhiều chị em biết đến mà không thể không nhắc đến là phòng khám phụ khoa Đà Nẵng của bác sĩ Trương Thị Chánh. Đây là phòng khám có quy mô lớn và chất lượng cao tại khu vực, để đáp ứng nhu cầu thăm khám của chị em thì phòng khám có mở cửa làm việc ngoài khung giờ hành chính.

Bác sĩ thực hiện khám chính tại đây là BS.CKII Trương Thị Chánh với kinh nghiệm hơn 25 năm trong nghề, đã thực hiện điều trị khỏi bệnh phụ khoa cho rất nhiều chị em phụ nữ. Trước đây, bác sĩ đã từng làm việc tại các bệnh viện lớn trong khu vực như Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng (chức vụ trưởng khoa) và Bệnh viện Đa khoa Gia đình Đà Nẵng.

Với sự tận tâm và chân thành trong công việc, bác sĩ đã nhận được rất nhiều sự tin tưởng của chị em trong thăm khám điều trị bệnh phụ khoa và chăm sóc thai kỳ. Một số dịch vụ có thực hiện tại phòng khám là khám và điều trị bệnh phụ khoa, tầm soát ung thư cổ tử cung, điều trị u xơ tử cung, u nang buồng trứng, khám thai, điều trị vô sinh,…

+ Thông tin liên hệ:

• Địa chỉ: 192 Nguyễn Hữu Thọ, phường Hòa Thuận Tây, quận Hải Châu, TP. Đà Nẵng
• Số điện thoại: 0905 246 182 – 0918 347 565
• Thời gian làm việc: 7:00 – 19:00 (Thứ 2 – Thứ 7) và 7:00 -11:00 (Chủ Nhật)

Phòng khám Đa Khoa Pasteur Đà Nẵng cũng là một trong những địa chỉ phòng khám phụ khoa Đà Nẵng rất uy tín chị em có thể tìm đến. Tại đây có hệ thống trang thiết bị y tế rất hiện đại đạt chuẩn quốc tế cùng với đội ngũ nhân viên và y bác sĩ tận tâm đối với nghề. Vì thế, bạn hoàn toàn có thể đến đây để thăm khám và tiến hành điều trị bệnh.

Bác sĩ đảm nhận thăm khám chính về lĩnh vực sản phụ khoa tại phòng khám là ThS. Bs Đồng Thị Hồng Trang. Đây là người đã ứng dụng thành công phương pháp phẫu thuật nội soi vào điều trị bệnh phụ khoa thay thế cho phương pháp mổ truyền thống và mang lại hiệu quả tốt. Ưu điểm của phương pháp điều trị bệnh mổ nội soi là ít gây đau đớn cho người bệnh, thời gian hồi phục sau mổ nhanh chóng,…

+ Thông tin liên hệ:

• Địa chỉ: Lô 19 Nguyễn Tường Phổ, phường Hòa Minh, quận Liên Chiểu, TP Đà Nẵng
• Số điện thoại: 023 6381 1868
• Thời gian làm việc: 7:00 – 19:00 (Thứ 2 – Chủ Nhật)

Để quá trình thăm khám phụ khoa mang lại độ chính xác cao và mang lại hiệu quả tốt nhất thì bạn nên lưu ý một số điều dưới đây trước khi tới phòng khám phụ khoa đà nẵng.

• Không dùng xà phòng diệt khuẩn thụt rửa quá sâu vào bên trong âm đạo vào trước ngày khám.
• 2 ngày trước khi thăm khám phụ khoa không được quan hệ tình dục.
• Nếu đang hành kinh không đi khám phụ khoa, thời điểm khám tốt nhất là 3 ngày sau khi kết thúc chu kỳ kinh nguyệt.
• Đi khám phụ khoa ngay khi thấy vùng kín có dấu hiệu bất thường như ra nhiều khí hư, xuất hiện mùi hôi, rong kinh, cường kinh,…
• Ngưng đặt thuốc điều trị bệnh khoảng 3 ngày trước khi tiến hành thăm khám phụ khoa.
• Mặc váy rộng rãi khi đi khám giúp quá trình kiểm tra cơ quan sinh sản diễn ra thuận lợi hơn.
• Khi đi thăm khám nên giữ cho tình thần ổn định thoải mái, thống kê những triệu chứng bất thường gặp phải để thông báo với bác sĩ.
• Nên khám phụ khoa định kỳ 6 tháng/lần, điều này rất cần thiết đối với chị em phụ nữ và bé gái trên 13 tuổi.

Trên đây là 5 phòng khám phụ khoa có bác giỏi tại Đà Nẵng được chúng tôi tổng hợp được bạn có thể tham khảo. Hy vọng, thông tin ở trên sẽ giúp ích cho bạn trong việc lựa chọn phòng khám uy tín để tiến hành kiểm tra sức khỏe của cơ quan tình dục. Khám phụ khoa thường được thực hiện khi vùng kín có triệu chứng bất thường, ngoài ra bạn cũng có thể thực hiện khám phụ khoa định kỳ 6 tháng/lần giúp tầm soát sức khỏe cơ quan tình dục.

Group: bacsidanang.com

Bài viết chủ đề liên quan:

1. Điều trị sỏi hệ tiết niệu: Sỏi thận, sỏi niệu quản, sỏi bàng quang, sỏi niệu đạo
2. Phẫu thuật đặt thể hang nhân tạo
3. Phẫu thuật đặt tinh hoàn nhân tạo
4. Phẫu thuật tăng kích thước dương vật
5. Tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ (mini – PCNL)
6. Tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ (mini-PCNL) được thực hiện như thế nào?
7. Khám và điều trị rối loạn cương dương
8. Tán sỏi thận laser bằng ống soi mềm
9. Tán sỏi thận qua da dưới hướng dẫn của siêu âm
10. Cắt đốt u xơ tuyến tiền liệt bằng dao đốt lưỡng cực
11. Chẩn đoán và điều trị xuất tinh ra máu
12. Chẩn đoán và điều trị vô sinh nam
13. Phẫu thuật phì đại tuyến vú lành tính ở nam giới
14. Điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt
15. Nội soi ngược dòng tán sỏi niệu quản bằng laser + đặt sonde JJ
16. Xét nghiệm nước tiểu chẩn đoán bệnh
17. Cắt bao quy đầu bằng stapler
18. Chẩn đoán và điều trị xuất tinh ngược dòng
19. Phân tích thành phần sỏi niệu, dự phòng sỏi
20. Chẩn đoán và điều trị suy sinh dục nam
21. Thắt ống dẫn tinh triệt sản nam
22. Tán sỏi ngoài cơ thể điều trị sỏi thận, sỏi niệu quản
23. Chẩn đoán và điều trị xuất tinh sớm
24. Nội soi bàng quang chẩn đoán và điều trị
25. Điều trị sùi mào gà
26. Điều trị nhiễm khuẩn đường tiết niệu
27. Điều trị viêm niệu đạo do Lậu
28. Chẩn đoán và điều trị các bệnh lý ở cơ quan sinh dục nam
29. Điều trị các bệnh lây qua đường tình dục
30. Xét nghiệm tinh dịch đồ theo chuẩn WHO 2010
31. Điều trị hội chứng bàng quang tăng hoạt
32. Điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh
33. Điều trị rối loạn cương dương
34. Điều trị viêm tinh hoàn – viêm mào tinh hoàn

Bài viết Top 5 phòng khám phụ khoa Đà Nẵng với bác sĩ giỏi uy tín đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Khám bệnh ở Đà Nẵng.

PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ : ĐAU VÚ

Bacsidanang.com – Thông tin khám bệnh ở Đà Nẵng, Thiết bị y tế Gia đình Đà Nẵng .

Danh bạ bác sĩ, phòng khám ở Đà Nẵng, dịch vụ y tế, khám tiết niệu nam khoa ở Đà Nẵng, phẫu thuật thẩm mỹ ở Đà Nẵng, thiết bị y tế gia đình Đà Nẵng, thực phẩm chức năng Đà Nẵng.

Group: bacsidanang.com

Bài viết ĐIỀU TRỊ : ĐAU VÚ đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Khám bệnh ở Đà Nẵng.